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妊娠合并自身免疫性溶血性贫血怎么办
补充说明：妊娠合并自身免疫性溶血性贫血怎么办
a******W 2015-05-29 23:03
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精选回答(1)
邓伟 副主任护师 肥城矿业中心医院
擅长：新生儿护理，母乳喂养指导，孕期保健，产前检查，先兆流产，妊娠高血压，妊娠糖尿病，产后康复，妇科疾病和计划生育方面的问题等
提问
妊娠合并自身免疫性溶血性贫血的患者可以通过注意休息、调整饮食、药物治疗、输血治疗、手术治疗等方式进行处理，以免加重病情。
1、注意休息
如果患者病情比较轻微，只是出现轻微乏力、头晕等症状，可以通过多卧床休息的方式进行改善，避免过度劳累，也要避免进行剧烈运动。
2、调整饮食
患者可以适当吃富含铁元素的食物，比如猪肝、菠菜等，能够为身体补充所需要的营养，也可以达到补血的效果。
3、药物治疗
如果患者已经出现了明显的不适症状，可以在医生的指导下服用醋酸龙片、片等药物进行治疗，能够起到免疫抑制的作用，改善病情。
4、输血治疗
如果病情比较严重，患者出现了明显的贫血症状，如面色苍白、四肢冰凉等，需要及时去医院通过输血的方式进行治疗，从而达到改善疾病的效果。
5、手术治疗
如果病情比较严重，患者出现了脾功能亢进的情况，患者也可以遵医嘱通过脾切除术等方式进行治疗，从而达到改善疾病的效果。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
2018-09-19 09:41
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医生回答(2)
姚平闯 主治医师 三甲
提问
妊娠合并自身免疫性溶血性贫血可以考虑糖皮质激素治疗、静脉注射免疫球蛋白、血浆置换、输血治疗、脾脏切除术等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以避免母婴并发症。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或静脉注射给药，如、甲泼尼龙等，根据病情严重程度调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫系统异常反应，减轻溶血现象。适合于轻至中度自身免疫性溶血性贫血。
2.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是一种血液制品，通常需要连续数周定期输注。此疗法可迅速中和致病性自身抗体，缓解溶血症状。适用于对传统治疗无效或有禁忌症者。
3.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的血浆分离出来并替换为正常人的血浆或其他替代品。该方法可以直接去除引起溶血的异常免疫球蛋白分子，快速改善病情。对于重症或急性发作病例有益。
4.输血治疗
输血治疗包括全血、红细胞悬液或其他成分输注，根据需要及时执行。当存在急性溶血时，输血有助于纠正贫血状态；但需注意选择匹配的血源以防进一步刺激免疫反应。
5.脾脏切除术
脾脏切除手术通常采用开放式或腹腔镜微创方式，在全身麻醉下完成。手术旨在移除产生大量破坏性红细胞的器官，长期效果取决于个体恢复情况及是否有并发症发生。
建议孕妇定期监测血液学指标，避免剧烈运动，以免加重溶血症状。必要时，应在专业医生指导下使用药物治疗，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂。
2024-03-12 00:45
举报易姹新 主治医师 三甲
提问
你好，由于感染(病毒、细菌等)、药物、酶类及其他致病因子作用于红细胞膜，致使其抗原性改变，触动自身的免疫系统，激发抗体产生器官，产生相应的抗红细胞自身抗体。
2015-05-29 23:03
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妊娠合并溶血性贫血(hemolyticanemia complicating pregnancy)是由于患者免疫功能调节紊乱，产生自身抗体和(或)补体吸附于红细胞表面，红细胞破坏增多、超速、超过造血代偿能力所致。常见获得性溶血性贫血，包括自身免疫性溶血性贫血，妊娠诱发的溶血性贫血，阵发性夜间血红蛋白尿，药物诱导的溶血性贫血。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
