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妊娠合并再生障碍性贫血怎么办
补充说明：妊娠合并再生障碍性贫血怎么办
a******W 2015-05-29 23:21
妊娠合并再生障碍性贫血 准备怀孕 妊娠 再生障碍性贫血 怀孕
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
妊娠合并再生障碍性贫血可以考虑环孢素治疗、雄激素治疗、丙种球蛋白治疗、异基因造血干细胞移植等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估母子安全。
1.环孢素治疗
环孢素是一种免疫抑制剂，通过口服给药，通常开始剂量为每天25-50mg，逐渐增加至目标血药浓度。环孢素能选择性地抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫反应，降低自身免疫应答对骨髓造血干细胞的攻击，从而改善再障症状。
2.雄激素治疗
雄激素可以通过口服或注射方式给予，具体用法依医嘱而定。雄激素能够刺激红系祖细胞增殖分化，促进造血功能恢复；对于轻度至中度再障患者有效。
3.丙种球蛋白治疗
丙种球蛋白可通过静脉注射的方式给予，具体剂量和频次由医生评估后确定。丙种球蛋白中含有多种抗体，可迅速发挥效应，具有抗感染、稳定溶酶体膜及调节免疫等多种作用机制，在某些情况下有助于改善病情。
4.异基因造血干细胞移植
异基因造血干细胞移植涉及从健康供体获取匹配的干细胞并将其植入患者体内，整个过程可能需要数周时间。此方法旨在重建患者的正常造血和免疫功能，是治愈重型再障的有效手段之一。
妊娠期合并再生障碍性贫血需密切监测母子双方状况，避免使用可能影响造血系统的药物，如非甾体抗炎药。饮食方面，宜选用高营养且易消化吸收的食物，如瘦肉粥、鸡蛋羹等，补充必要的铁质和叶酸，以支持孕妇的生理需求和胎儿生长发育。
2024-03-08 23:19
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医生回答(1)
易姹新 主治医师 三甲
提问
你好，妊娠合并再生障碍性贫血少见，在妊娠及分娩过程中可因贫血、出血、感染对母儿造成生命危险。随着再生障碍性贫血治疗手段的进展，如能得到及时治疗，再障并不是终止妊娠的绝对指征。
2015-05-29 23:21
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再生障碍性贫血(aplasticanemia)简称(AA)是由于多种原因引起的骨髓造血干细胞或造血微环境受损，而造成的以全血细胞减少为主要表现的一组综合病症。妊娠合并再生障碍性贫血(AA)，是由于生物、化学、物理等因素导致造血组织功能减退或衰竭而引起全血细胞减少。临床表现为贫血、出血、感染等症状的一组综合征，是造血系统比较常见的疾病。妊娠合并再生障碍性贫血较为少见，但在妊娠和分娩过程中可因贫血、出血和感染对母儿造成不利的影响，是妊娠期应该大力防治的一种严重的血液病。
重组人粒细胞刺激因子注射液
1.癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；癌症患者使用骨髓抑制性化疗药物，特别在强烈的骨髓剥夺性化学药物治疗后，注射本品有助于预防中性粒细胞减少症的发生，减轻中性粒细胞减少的程度，缩短粒细胞缺乏症的持续时间，加速粒细胞数的恢复，从而减少合并感染发热的危险性。2.促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高。3.骨髓发育不良综合征引起的中性粒细胞减少症，再生障碍性贫血引起的中性粒细胞减少症，先天性、特发性中性粒细胞减少症，骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症，周期性中性粒细胞减少症。
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用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
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