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系统性血管炎怎么办
补充说明：系统性血管炎怎么办
a******W 2015-05-30 03:59
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医生回答(4)
闵金华 主治医师 三甲
提问
系统性血管炎可以通过环磷酰胺、甲泼尼龙、环孢素、他克莫司、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估内脏器官受累情况并调整治疗方案。
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过口服或静脉注射给药，通常分多剂使用。此药物具有免疫抑制作用，能干扰淋巴细胞活性及减少自身抗体产生，从而控制病情活动度。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过口服或静脉注射方式给予患者治疗，具体剂量依医嘱而定。甲泼尼龙是一种强效的皮质类固醇，能够迅速减轻系统性血管炎引起的多种炎症反应及相关症状。
3.环孢素
环孢素一般采用口服方式给药，在医生指导下调整剂量。环孢素可调节T细胞介导的免疫应答，降低机体对自身抗原的攻击，缓解系统性血管炎的症状。
4.他克莫司
他克莫司通过口服给药，起始剂量由医师指导逐步增加至目标血药浓度。他克莫司为钙调神经磷酸酶抑制剂，可稳定溶酶体膜、抑制巨噬细胞活化，从而预防内皮细胞损伤。
5.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤通常作为长期维持治疗，每日固定时间口服。该药具有免疫抑制作用，有助于防止复发，适合系统性血管炎慢性期的管理。
除上述措施外，建议定期监测患者的肾功能、血液学指标以及肺部影像学变化，以便及时发现并处理潜在并发症。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，也有助于改善预后。
2024-03-11 09:42
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张威 主治医师 北京京城皮肤病医院
擅长：擅长“内外结合，中西医结合”治疗湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病及自家免疫病等多种皮肤病。
提问
系统性血管炎的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗、物理治疗等，需要根据病情的严重程度，采取针对性的治疗措施。
1、一般治疗
患者平时需要多注意休息，避免做劳累的体力活，也不要长时间的熬夜，否则可能会导致病情持续发展。
2、药物治疗
如果患者出现了明显的不适症状，需要在医生的指导下合理使用醋酸片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类的药物进行治疗，从而抑制炎症反应。同时，患者也可以遵医嘱使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗，抑制免疫反应。
3、手术治疗
如果患者的病情比较严重，导致血管狭窄或者闭塞，可以通过血管支架植入术、血管扩张术等相关的手术进行治疗，以免引发严重的并发症。
4、中医治疗
患者可以在医生的指导下，通过针灸、按摩等方式来促进局部的血液循环，对于疾病的恢复有一定的帮助。
5、物理治疗
患者也可以通过按摩、热敷等方式来缓解，对于疾病的恢复有一定的帮助。
如果患者出现了明显的不适症状，需要及时就诊，以免延误治疗的最佳时机。
2015-06-09 15:39
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刘锐 主治医师 北京京城皮肤病医院
擅长：擅长运用中西医结合的方法治疗各种真菌性的皮肤病，如手足癣、股癣、体癣以及真菌引起的感染性疾病、变态反应性疾病等。
提问
系统性血管炎是一组以血管的炎症与坏死为主要病理改变的炎性疾病。临床表现因受累血管的类型、大小、部位及病理特点不同而表现各异。一般情况发热、体重下降乏力、疲倦。肌肉骨骼关节痛关节炎，皮肤可触知的紫癜、结节荨麻疹、网状青斑浅层静脉炎、缺血性皮损。 建议及时到正规的医院进行治疗。
2015-06-08 17:43
举报林云翔 主治医师 三甲
提问
系统性血管炎临床治疗要点：血管炎是一组与血管坏死及炎症有关的疾病。多数病因不明，较明确的病因有血清病、药物奕态反应及感染;乙肝病毒已证实是多种血管炎的病因。临床上分为原性和继发性两大类。系统性血管炎的临床表现。下述诸情况无确定解释时往往提示系统性血管炎的可能。系统性血管炎一般都会发热、体重下降、乏力、疲倦。患者肌肉关节会出现关节痛或关节炎等病症。在皮肤表面会出现可触知的紫癜、结节、荨麻疹、网状青斑、浅层静脉炎、缺血性皮损。系统性血管炎还会影响神经系统，患者会出现头痛、卒中、单或多神经炎。头颈部：鼻窦炎、鼻软骨炎、耳炎、虹膜炎。患者的肾脏会受到影响比如：肾炎、肾梗死、高血压肾病等。严重的患者还会出现咳血等肺部疾病。如果发现以上症状请不要盲目的就医治疗，选择专业的周围血管病诊疗中心进行系统的检查，确诊后选择适合自己的疗法进行治疗，不要轻信民间偏方，以免耽误最佳治疗时机。
2015-05-30 03:59
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血管炎(vasculitis)是一组以血管的炎症与破坏为主要病理改变的异质性疾病，其临床表现因受累血管的类型、大小、部位及病理特点不同而不同。血管炎可以是一个单发的疾病，也可以是某一疾病的临床表现之一，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、舍格伦综合征、肿瘤、感染;其本身可以是系统性的，引起多系统脏器的功能障碍，也可以是局限于某一器官的。鉴于血管炎的复杂性和多样性，可称之为血管炎综合征(vasculitis syndrome)。血管炎的预后取决于受累血管的大小、数量和部位。
多发人群：中老年人
临床检查：抗中性粒细胞胞质抗体 血清抗内皮细胞抗体 心电图 胸部平片 血清抗中性粒细胞抗体
治疗费用：市三甲医院约（6000 —— 10000元）
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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