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直肠损伤怎么办
补充说明：直肠损伤怎么办
a******W 2015-05-30 05:02
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直肠损伤可以考虑直肠造口术、直肠修补术等手术方式治疗。在术后，患者需要在医生指导下进行抗生素治疗，并配合肠道功能恢复训练。
1.直肠造口术
通过外科手术将一段肠管移至体外形成人工开口，以便排泄物可以直接从造口排出。此措施可用于解决因直肠损伤导致肛门控制失禁等问题。造口提供了一种替代途径来管理粪便，减轻了对受损区域的压力。
2.直肠修补术
直肠修补术是通过手术直接缝合修复受损部位，通常采用局部麻醉或全身麻醉下完成。该措施旨在恢复直肠的结构完整性和功能，对于表浅性、非复杂性的直肠损伤效果显著。
3.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素，如头孢菌素类、喹诺酮类药物，具体用药需依据患者感染严重程度及细菌培养结果而定。抗生素可有效抑制或杀灭可能导致继发感染的致病菌，防止伤口进一步恶化，促进愈合。
4.肠道功能恢复训练
肠道功能恢复训练主要包括腹式呼吸练习、盆底肌肉锻炼以及逐步增加固体食物摄入量等方法，在营养师或康复医师指导下进行。这些措施有助于改善血液循环、减少水肿并增强括约肌力量，从而提高肛门控尿能力。长期坚持可促进自然排便习惯的恢复。
术后应密切监测引流量及性质变化，以防肠瘘发生。同时，建议采取流质或半流质饮食，避免辛辣刺激性食物，以利于消化道的顺利恢复。
2024-03-14 10:56
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医生回答(1)
郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！患者的情况属于溃疡性直肠炎,不是普通炎症,一般药物很难根治,一味滥用抗生素进行消炎杀菌,不但不起治疗作用,反而容易引起肠道菌群失调,表面好像症状得到了控制,实际上病情是在逐渐发展.祖国医学治疗肠炎有非常独到的地方,可以用传统中药虫草,黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,厚朴,三棱,穿山甲,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡等治疗,可以快速治愈不复发.这些药物能行气燥湿,升阳祛湿,补脾益气,,行气导滞,疏肝健脾,益气温肾,消除产生病变的毒素,促进新陈代谢,增加直肠防御功能,改善肠道紊乱的功能,促进肠道黏膜再生修复,提高整体免疫力,从而达到彻底治愈的目的 ，祝早日康复!
2015-05-30 05:02
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由于直肠位置深在、隐蔽，又有骨盆的良好保护，很少损伤。一旦损伤由于直肠多呈空虚状态或虽有粪便也已成形，不易自穿孔处溢出，炎症进展较缓慢，症状隐匿，易被忽略。但伤处粪便的细菌种类多，密度大，可达1016/L，极易造成严重的腹腔内或直肠周围间隙感染，并发症多，病死率高。因此应高度重视直肠破裂的早期诊断和处理。
