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环状胰腺怎么办
补充说明：环状胰腺怎么办
a******W 2015-05-30 09:16
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
环状胰腺可通过腹腔镜下环状胰腺切开术、内镜下逆行胰胆管造影术、经皮穿刺胃造口术等手术方式治疗，术后需密切监测并发症。此外，患者还可遵医嘱使用胰酶替代治疗，并接受营养支持治疗。如果症状无改善或加重，应立即就医。
1.腹腔镜下环状胰腺切开术
腹腔镜下环状胰腺切开术通过小切口使用特制器械在影像引导下切除异常组织，通常住院后立即执行。此手术旨在解除由环状胰腺引起的消化道梗阻，恢复正常消化功能。该措施直击问题核心，是解决环状胰腺的有效手段。
2.内镜下逆行胰胆管造影术
内镜下逆行胰胆管造影术是在X线透视监视下将造影剂注入十二指肠乳头观察胰胆管结构的微创技术，在门诊或日间手术室完成。该检查有助于评估环状胰腺对胰胆管的影响及是否存在并发症。对于诊断明确者有指导治疗的意义。
3.经皮穿刺胃造口术
经皮穿刺胃造口术通常在麻醉下进行，医生使用专用工具穿过皮肤进入胃壁，建立一个通道以便于进食和液体摄入。该措施可暂时缓解患者无法正常进食的问题，为其他治疗提供时间和机会。对于某些不适合手术的病例是一种有效的过渡方案。
4.营养支持治疗
营养支持治疗包括口服或静脉给予特殊配方食品，以满足患者在代谢方面的需求。良好的营养状态有利于术后恢复以及长期预后。针对环状胰腺可能导致的消化吸收障碍具有重要意义。
除上述措施外，建议定期监测生长发育指标，如身高、体重增长速率，以及可能出现的任何消化系统相关症状。必要时，应考虑转诊至胃肠外科专家进一步评估和管理。
2024-01-06 11:28
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医生回答(1)
林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
环状胰腺大多数位于十二指肠降段，特别是降段的上部，仅有个别位于十二指肠水平段或十二指肠壶腹部。环状胰腺一般宽约1cm，大多数仅部分包绕十二指肠，占肠管周径2/3～4/5，即有1～1.5cm的间隔区，此区常位于十二指肠前壁或外侧壁。环状胰腺和正常胰腺组织结构相同，含有胰岛组织、腺泡和导管系统。因此，严格说来它仅是一种畸形，组织学上不能认为是病理现象。但胰环部的十二指肠可变薄而失去正常的黏膜结构。环状胰腺组织的管腔可以不与主要胰管相通，而单独开口至十二指肠，这可能是促成胰腺炎的主要因素。 既然环状胰腺的病变和主要症状原出于十二指肠降段的狭窄，其治疗原则必然是采取手术方式解除十二指肠降段的梗阻及相应的并发症。反之没有出现临床症状，可以无需治疗。
2015-05-30 09:16
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胚胎期两个胰芽(胰与副胰)的愈合位置不正常，当十二指肠旋转时，腹侧胰芽固定不动并延长，以后与背侧胰芽联合时将十二指肠降部环绕，压迫十二指肠引起高位肠梗阻，称为环状胰腺(annular pancreas)。环状胰腺的胰头仍位于十二指肠弧内。环状部分的组织含有与正常胰腺相同的胰岛和腺泡组织。
