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脑梗死如何调理
补充说明：脑梗死如何调理
a******W 2015-05-30 12:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗死的调理可以通过生活方式干预、营养支持治疗、康复训练和心理调适等方法来进行。
1.生活方式干预
生活方式干预包括合理饮食、适度运动和戒烟限酒，旨在改善患者的生活习惯。通过减少高脂食物摄入及增加体力活动来降低血脂水平，进而预防动脉粥样硬化的发生与发展；此外，还可以增强心脏功能和血液循环，有助于缓解脑部供血不足的症状。
2.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供均衡饮食或特殊配方食品，以满足患者特定需要。此措施可确保获得必要的营养素以促进恢复并减少并发症风险。对于存在吞咽障碍或其他进食困难的患者尤其重要。
3.康复训练
康复训练包括一系列由物理、职业和言语治疗师设计的活动，旨在恢复受损的功能。这些活动可以帮助提高患者的肌肉力量、协调性和日常生活自理能力，从而改善其生活质量。针对脑梗死后遗症如偏瘫、失语等情况具有显著效果。
4.心理调适
心理调适包括心理咨询、认知行为疗法等方法，帮助患者应对压力和情绪变化。良好的心理健康对促进身体恢复至关重要，因为压力和抑郁可能加剧心血管系统紊乱，而积极的心态有利于血压稳定和心率平稳。
脑梗死患者应定期监测血糖、血压等指标，以便及时发现异常并采取相应措施。建议患者遵循医嘱，积极配合各项治疗措施，同时保持乐观心态，树立战胜疾病的信心。
2023-12-27 10:00
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医生回答(1)
刘红砖 主治医师 三甲
提问
对于血压的调控：降压应缓慢进行：由于高血压病老年患者多见，脑血管自动调节功能差，对于血压的急骤变化难以适应，需缓慢使其血压降至合理水平。一般第一个使平均血压降低约为宜。急速大幅度的降压必然产生脑缺血损害的后果。降压要个体化：一般可将患者血压逐渐调控至患者平时的基础水平或临界高血压水平。由于每个高血压病患者的基础血压水平不同，他们的合并症亦有不同，需依据具体情况选用药物和控制降压程度。应注意参考患者平时血压水平及原维持降压效果的平稳：尽量避免血压波动，最好使血压在内维持稳定，对于缓解脑梗死症状及防止脑梗死复发均有意义。目前抗高血压治疗已逐渐淘汰短效药物而以长效药物取而代之。注意靶器官的保护：在降压治疗中，靶器官的保护性治疗尤其重要，重点是心、脑、肾等器官。它们的功能好坏直接影响患者的预后。颈内动脉狭窄：颈内动脉狭窄是腔隙性脑梗死的主要发病原因之一，可能是血栓、斑块脱落造成的。对于颈内动脉狭窄可用介入治疗，目前采用颈内动脉扩张加支架的疗法，以其创伤小、疗效好而逐步替代传统疗法。关于颈内动脉狭窄的支架放置的适应证比较广，有时完全依术者的习惯而定。禁忌证：脉管炎的急性期。其治疗方法是：首先用气囊导管将狭窄段的血管进行扩张，然后将支架支撑于狭窄段。患者在清醒的情况下进行治疗，使狭窄血管通畅。
2015-05-30 12:16
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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