发病时间：不清楚
肾盂输尿管连接部狭窄怎么办
补充说明：肾盂输尿管连接部狭窄怎么办
a******W 2015-05-30 15:46
肾盂输尿管连接部狭窄 睡不着觉 肾盂输尿管连接部梗阻 肾积水 尿路梗阻
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精选回答(1)
周先明 副主任医师 池州市人民医院 三甲
擅长：泌尿科外科微创治疗，尤其对泌尿系统肿瘤的治疗积累丰富的的临床经验。
提问
肾盂输尿管连接部狭窄可以通过定期复查、药物治疗、手术治疗、介入治疗、肾移植等方式进行治疗。
1、定期复查
如果患者肾盂输尿管连接部狭窄的情况比较轻微，而且没有出现明显的不适症状，一般不需要进行特殊的治疗，定期复查即可。
2、药物治疗
如果患者出现了尿频、尿急等症状，可能是炎症刺激引起的，可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物来治疗。
3、手术治疗
如果患者肾盂输尿管连接部狭窄的情况比较严重，出现了明显的狭窄，可以在医生的指导下选择腹腔镜肾盂成形术、输尿管狭窄切开术等手术方式来治疗。
4、介入治疗
对于肾盂输尿管连接部狭窄的患者，还可以在医生的指导下通过肾动脉栓塞术、肾动脉支架植入术等介入治疗的方式来改善。
5、肾移植
如果患者病情比较严重，通过上述治疗无法改善，可以在医生的指导下，通过肾移植的方式进行治疗，从而使疾病得到缓解。
在日常生活中，建议患者保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2019-08-06 16:52
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医生回答(2)
林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肾盂输尿管连接部狭窄可以通过经皮肾镜取石术、输尿管镜下激光碎石术、腹腔镜手术、经皮肾造瘘引流术、肾移植等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行，在X线或超声引导下穿刺肾脏，建立通道进入肾盂，使用特殊工具取出结石。此措施通过减少结石对尿路的机械性阻塞来缓解肾盂输尿管连接部狭窄引起的排尿困难、腰痛等症状。
2.输尿管镜下激光碎石术
输尿管镜下激光碎石术是在局部或全身麻醉下，将软镜插入患处，利用激光击碎结石后取出。该方法可直接观察并处理输尿管内的结石，对于肾盂输尿管连接部狭窄合并结石的情况效果显著。
3.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术，需要在全身麻醉下进行，在腹部打孔后置入微型器械进行操作。该手术可以直接观察和处理肾盂输尿管连接部狭窄的原因，如异物、炎症或其他结构异常。
4.经皮肾造瘘引流术
经皮肾造瘘引流术是通过皮肤穿刺建立一条从肾脏到体外的通道，以便持续排出尿液。该措施旨在减轻因肾盂输尿管连接部狭窄导致的尿液积聚和压力增高引起的不适症状。
5.肾移植
肾移植涉及从一个健康的供体获取肾脏，并将其植入患者体内，恢复其正常的泌尿功能。对于患有慢性肾病且由于肾盂输尿管连接部狭窄而出现严重肾功能损害的患者，肾移植可能是改善生活质量及延长寿命的有效选择。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐水平，以及尿液分析，以评估治疗效果和肾脏健康状况。同时，应遵循医嘱调整饮食，限制钠盐摄入，保持充足水分摄入，促进尿液排出，预防尿路感染。
2024-02-10 10:27
举报龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）是引起肾积水的一种常见的尿路梗阻性疾病。由于肾盂输尿管连接部的梗阻妨碍了肾盂尿顺利排入输尿管，使肾盂排空发生障碍而导致肾脏的集合系统扩张。起初，肾盂平滑肌逐渐增生、蠕动加强，试图通过远端的梗阻排出尿液；当不断增加的蠕动力量无法克服梗阻时，就会导致肾实质萎缩和肾功能受损。尽管在胚胎学、解剖学、组织学等不同角度有深入的研究，但UPJO的确切病因尚不十分明确。引起UPJO的病因甚多，通过肉眼和光镜观察可将UPJO的病因归纳为3类：
1.管腔内在因素
管腔内的内在因素主要有肾盂输尿管连接部（UPJ）狭窄、瓣膜、息肉和高位输尿管开口。其中，狭窄是UPJ梗阻的常见原因，主要表现为UPJ处肌层肥厚、纤维组织增生。狭窄段一般长约2cm，断面直径仅为1～2mm,常伴有高位输尿管开口。UPJ瓣膜为一先天性皱襞，可含有肌肉，息肉多呈葵花样。
2.管腔外在因素
最常见原因为来自肾动脉主干或腹主动脉供应肾下极的迷走血管或副血管，跨越UPJ使之受压，并使输尿管或肾盂悬挂在血管之上。此外，还有纤维索带压迫或黏连等致使UPJ纠结扭曲或高位。
3.功能性梗阻
表现为UPJ处动力性功能失调。其特点为UPJ无明显的腔内狭窄及腔外压迫因素，逆行尿路造影时输尿管导管能顺利通过，但却有明显的肾积水。
2015-05-30 15:46
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肾盂输尿管连接部梗阻是引起肾积水的一种常见的尿路梗阻性疾病。由于肾盂输尿管连接部的梗阻妨碍了肾盂尿顺利排入输尿管，使肾盂排空发生障碍而导致肾脏的集合系统扩张。起初，肾盂平滑肌逐渐增生，加强蠕动，试图通过远端的梗阻排出尿液;当不断增加的蠕动力量无法克服梗阻时，就会导致肾实质萎缩和肾功能受损。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
盐酸特拉唑嗪片
1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
