首页> 内科> 肾内科> 肾穿刺> 肾积脓怎么办

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肾积脓可以通过抗生素治疗、经皮肾造瘘引流术、肾切除术、肾实质穿刺引流术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药,选择合适的抗生素以针对特定病原体,疗程依据感染严重程度和患者反应确定。此措施针对细菌性肾积脓,旨在抑制或杀死致病菌,减少感染对肾脏的损害。
2.经皮肾造瘘引流术
经皮肾造瘘引流术是在影像学引导下将一根细针插入受影响的肾脏,建立一个通道来排放尿液和积聚液体。该手术是开放性手术的一种,需要切开皮肤、脂肪组织和筋膜层,找到病变部位后将其彻底清除干净,然后缝合伤口。
3.肾切除术
肾切除术是一种外科手术,在全身麻醉下进行,医生会沿着腰部切口进入体内找到受损肾脏并移除。如果其他治疗方法无效或者病情已经发展到无法逆转的程度时,为了防止进一步恶化才考虑使用这种手段;术后需注意休息及营养支持。
4.肾实质穿刺引流术
肾实质穿刺引流术通常采用局部麻醉,在超声或CT引导下将穿刺针插入患侧肾盏处,抽吸或注入药物。该技术主要用于缓解因尿路梗阻引起的急性肾积水或感染性积液;操作前后应预防出血、血肿形成及其他并发情况发生。
肾积脓患者应保持充足的水分摄入,促进细菌排出,但要避免过量饮水以防加重肾脏负担。同时,定期复查肾功能指标,监测病情变化,及时发现并处理并发症。

2024-03-21 19:15

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医生回答(1)

姚小金 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

本病以上尿路结石引起梗阻,继发感染为最常见;其次是肾和输尿管畸形引起感染性肾积水;亦可继发于肾盂肾炎。致病菌以大肠埃希杆菌属为多见。肾组织遭到严重损坏,肾全部或一部分成为脓性囊。1.全身支持治疗 如休息,加强营养,贫血者应输血。
2.合理应用抗生素 可根据尿培养结果选用敏感鶒的抗生素。
3.早期肾穿刺造瘘,充分引流,观察肾功能恢复情况健康搜索。若肾功能恢复健康搜索则矫治梗阻;若肾功能不能恢复,且对侧肾功能良好者,应行患侧肾切除术。
4.若脓肾体积过大与肾周围粘连较紧估计肾切除有困难,可先行肾造瘘引流,以后再施行肾切除术。慢性病变的患者,肾皮质成为包绕扩张而充满脓液的集尿系统的一层薄而萎缩的纤维鞘,因此建议作肾切除,从梗阻段输尿管起将肾脏和输尿管一并切除。
5、中医的海洋生命循经护肾疗法,通过经脉给药,能有效地修复肾细胞,恢复肾功能。

2015-05-30 16:00

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疾病百科

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肾积脓 (脓肾,脓性肾病 )

肾积脓(pyonephrosis)又名脓肾,是一种极为严重的肾化脓性感染,肾组织广泛性破坏,致使全肾形成一脓囊,功能丧失。

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