发病时间：不清楚
如何治疗肛门瘙痒
补充说明：如何治疗肛门瘙痒
a******W 2015-05-30 16:32
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医生回答(2)
王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肛门瘙痒的原因很多：首先要排除是由于皮肤科所致的情况，如湿疹等；而肛周疾病的原因也很多，如痔疮、肛窦炎、肛管炎、直肠炎、肛瘘、肛裂等，当然也有相伴的其它情况，如疼痛、便血等。肛门瘙痒症系指无原发皮肤损害而仅有瘙痒症状的一种皮肤闰.在经过中由于搔抓可出现各种继发性皮肤变化,如抓痕,血痂,皮肤肥厚以及苔藓样改变,并可蔓延至会阴,阴囊或阴唇.中医学称之为“痒风”,“谷道痒”,后世医家称为“肛门痒”,乃风邪作崇所致.《外科证治全书》说：“遍体瘙痒,并无疹疥,搔之不止.”临床上分为原发性和继发性,前者病因不明,症状顽固,不易治愈,约占瘙痒症病例的45%;后者大多数继发于其他疾病之后,随原发疾病治愈而愈.此病好于中年以上的人.男多于女,且多见于平时不爱活动的人.1.抗组织胺药治疗：可选用苯海拉明,扑尔敏,息斯敏.痒甚者,可选用105葡萄糖酸钙 10ml,或痒苦氏民5～10ml,静注,并配合服用维生素B 2 ,B 6 ,C,K,鱼肝油等. 2.激素治疗：对更年期及老年重症患者,可用性激素治疗,女性用乙烯雌酚0.5～1mg,肌注,每财2～3次,亦可用苯丙酸诺龙25～50mg,肌注,每周2～3次. 3.抗生素治疗：合并细菌感染者,可根据病情,酌情选用抗生素.对蛲虫或滴虫患者,可口服扑蛲灵或灭滴灵. 4.药物外洗治疗：可选用0.5%～2%炉甘石洗剂（水粉剂）加樟脑或薄荷,麝香草酚等,具有局部降温消炎,干燥,止痒等作用. 5.药物外涂治疗：可酌情选用下列药物：8%樟脑粉,2%石碳酸软膏,30%百部酊,2%樟脑霜,5%苯唑卡因霜,5%硫黄煤焦油软膏,2%～3%水杨酸,醋酸可的松软膏,去炎松尿素软膏. 6.封闭疗法：用2%亚甲蓝2ml加入0.5%普鲁卡因10ml,或0.5%协酸奎宁尿素溶液5～10ml,或3%普鲁卡因麻油5～10ml,在肛周瘙痒区皮内点状注射,使皮内神经末梢失去感觉,达到止痒病愈的目的. 7.物理疗法：可用紫外线,红外线照射肛周患处,或采用X线,同位素 32 磷, 90 锶治疗. 8.手术疗法：肛周神经末梢切断术：术前备皮,清洁灌肠后,患者取截石位或侧卧位,常规消毒肛周皮肤,铺巾.腰俞或局麻后,在肛门两侧各作一弧作切口,向肛门皮下潜形分离,显露出外括约肌纤维,将感觉神经末梢完全切断,复回皮片,用丝线间断缝合.术后控制大便2～3次,5～7天拆线 ,便后坐浴换药.另外,采用椭圆形皮肤切开缝合法,皮瓣移植法,肛周皮下分离切开法,也可达到止痒的目的.
2015-05-30 16:32
举报刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
治疗主要在于保持皮肤清洁,限制脂肪饮食和酌用药物治疗.一,限制脂肪性食物和甜食,如肥肉,奶油蛋糕,巧克力等,多食蔬菜和水果.二,每晚用温水涂少量硫磺香皂或硼酸皂洗脸.清除面部油腻,清洁皮肤.三,遵照医嘱用药物治疗,需耐心坚持方能有效.四,值得注意的是要吃富含维生素的食物,尤其是维生素A的食物要适量多吃,猪肝,胡萝卜,蛋黄等,以纠正毛囊皮脂角化异常,防止毛囊堵塞
2015-05-30 16:32
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肛门瘙痒症(peritusani,PA)是一种常见的局部瘙痒症。肛门部有时有轻微发痒，如瘙痒严重，经久不愈则成为瘙痒症。它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病。一般只限于肛门周围，有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。多发生在20～40岁中午、老年，20岁以下的青年较少，很少发生于儿童。男比女多见，习惯安静和不常运动的人多发生这种瘙痒症。继发性瘙痒症有明显致病原因，容易治疗;自发性或原因不明的PA不易治愈，也常复发，约占全部病人的50%。
