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手部血管损伤怎么办
补充说明：手部血管损伤怎么办
a******W 2015-05-30 21:49
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手部血管损伤可以采取包扎、固定、抗休克治疗、抗凝治疗、清创术等措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.包扎
使用无菌敷料覆盖伤口并适当加压包扎，以减少出血。通过压迫止血可控制局部血液循环，防止进一步的组织损伤和失血量增加。
2.固定
若患者的手部血管受到外力冲击导致破裂，首先需要立即停止活动，以免加重损伤。然后对受伤部位进行冷敷处理，再用绷带或夹板固定患处，使其处于舒适状态。固定有助于限制肿胀和疼痛，并提供支持以促进愈合过程。
3.抗休克治疗
如果患者出现严重低血压、心率加快或其他休克征象，则需紧急给予补液扩容、输注胶体溶液及应用血管活性药物如去甲肾上腺素等抗休克治疗。此措施旨在维持有效循环血容量，改善组织灌注不足状态，并预防器官功能衰竭发生。
4.抗凝治疗
对于存在深静脉血栓风险者，医生会开具抗凝药物处方，指导患者按时服用。常用的抗凝药包括华法林钠片、利伐沙班片等口服抗凝剂以及注射用依诺肝素钠等皮下注射型抗凝剂。抗凝治疗能够有效地抑制血液凝固，防止血栓形成或扩大，从而保护受损血管免于进一步堵塞或硬化。
5.清创术
清创术由专业医疗人员执行，在无菌条件下清除坏死组织和异物，通常在急诊室完成。清创术是防止感染的关键步骤，因为未被污染的伤口有更好的愈合潜力。
术后应密切监测患者的脉搏和血压变化，以防因手术引起的血管痉挛而引起缺血性并发症。此外，建议定期复查，以便及时发现并处理可能出现的并发情况。
2024-03-17 15:34
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闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
手部血管损伤可以采取包扎、固定、抗休克治疗、抗凝治疗、清创术等措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.包扎
使用无菌敷料覆盖伤口并适当加压包扎，以减少出血。通过压迫止血可控制局部血液循环，防止进一步的组织损伤和失血量增加。
2.固定
若患者的手部血管受到外力冲击导致破裂，首先需要立即停止活动，以免加重损伤。然后对受伤部位进行冷敷处理，再用绷带或夹板固定患处，使其处于舒适状态。固定有助于限制肿胀和疼痛，并提供支持以促进愈合过程。
3.抗休克治疗
如果患者出现严重低血压、心率加快或其他休克征象，则需紧急给予补液扩容、输注胶体溶液及应用血管活性药物如去甲肾上腺素等抗休克治疗。此措施旨在维持有效循环血容量，改善组织灌注不足状态，并预防器官功能衰竭发生。
4.抗凝治疗
对于存在深静脉血栓风险者，医生会开具抗凝药物处方，指导患者按时服用。常用的抗凝药包括华法林钠片、利伐沙班片等口服抗凝剂以及注射用依诺肝素钠等皮下注射型抗凝剂。抗凝治疗能够有效地抑制血液凝固，防止血栓形成或扩大，从而保护受损血管免于进一步堵塞或硬化。
5.清创术
清创术由专业医疗人员执行，在无菌条件下清除坏死组织和异物，通常在急诊室完成。清创术是防止感染的关键步骤，因为未被污染的伤口有更好的愈合潜力。
术后应密切监测患者的脉搏和血压变化，以防因手术引起的血管痉挛而引起缺血性并发症。此外，建议定期复查，以便及时发现并处理可能出现的并发情况。
2015-05-30 21:48
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无论在战时或平时，血管外伤均较常见，其中以四肢血管损伤最为多见，其次为颈部、骨盆、胸部和腹部的血管损伤。近来随着血管腔内疗法的开展和普及，医源性血管损伤也日益增加。在血管损伤中，动脉损伤多于静脉，伴行动静脉的合并损伤及单独的静脉损伤也均有发生。手部血供极为丰富。主要来源是桡动脉和尺动脉;尚有骨间前动脉和骨间后动脉;此外，有3.7%个体有正中动脉参加。这些血管以动脉网或动脉弓的形式，构成交通舒畅的渠道，保证手在捏、持、抓、握多种功能位上，血液供应的适应能力很强。由于上述血管彼此间的吻合丰富，代偿能力良好，故临床报道的尺动脉及桡动脉完全断裂的伤者中，手的存活率仍能达到1/3左右。
