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器质性早泄怎么办
补充说明：器质性早泄怎么办
a******W 2015-05-30 23:28
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医生回答(3)
董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
器质性早泄可以考虑行为疗法、抗抑郁药、5-羟色胺再摄取抑制剂、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、阴茎生物反馈疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.行为疗法
行为疗法通常包括性感集中训练、停顿挤压法等技术，在专业人员指导下定期进行。此方法旨在通过学习控制性反应来改善早泄问题，对因心理因素导致的早泄有效。
2.抗抑郁药
抗抑郁药如帕罗西汀、舍曲林等需遵医嘱服用，剂量和疗程由医生调整。这类药物可提高中枢神经系统神经元间的5-羟色胺浓度，从而延长射精时间。适合于存在明显情绪压力或焦虑引起的早泄患者。
3.5-羟色胺再摄取抑制剂
5-羟色胺再摄取抑制剂主要有氟西汀、文拉法辛等，需要在医师指导下使用。这类药物能够增加突触间隙内5-羟色胺的含量，降低兴奋性，从而延长射精时间。适用于早泄伴随有显著情绪障碍者。
4.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
选择性5-羟色胺再摄取抑剂主要包括盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀肠溶缓释片等，需要遵循医嘱用药。此类药物能特异性地抑制突触前膜对5-羟色胺的回收，增加其释放量，进而延长射精时间。适用于早泄患者存在明显的心理压力或情绪困扰时。
5.阴茎生物反馈疗法
阴茎生物反馈疗法是利用电子仪器记录盆底肌肉活动，并将其显示给患者，让其学会控制这些肌肉运动的方法。这种治疗方法有助于增强对盆底肌群的控制力，从而改善早泄症状。对于器质性早泄伴有盆腔器官功能紊乱的患者有益。
在治疗器质性早泄的过程中，患者应保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神紧张，以减少身体和心理上的压力。同时，建议患者适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，以促进血液循环和身体健康。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，多摄入富含锌的食物，如牡蛎、牛肉等，有利于改善生殖系统健康。
2024-01-21 14:31
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龚子杰 主任医师 合肥博大泌尿男科医院
擅长：擅长治疗阳痿、早泄、前列腺炎、前列腺增生、包生殖器疱疹、非淋菌性尿道炎、生殖感染、男性不育，对泌尿外科男科疑难杂
提问
器质性早泄一般可以通过药物治疗、心理治疗、手术治疗、中医治疗、加强锻炼等方式进行治疗。
1、药物治疗
器质性早泄可能是由于龟头炎、前列腺炎等原因导致，患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，也可以外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，可以有效缓解症状。
2、心理治疗
器质性早泄主要是由于心理因素、疾病因素等原因导致，患者可以通过心理治疗的方式进行治疗，可以通过心理疏导、行为治疗等方式进行治疗，可以有效缓解患者的心理障碍，改善早泄的症状。
3、手术治疗
如果患者是由于包皮过长导致龟头敏感度比较高引起的早泄，可以通过包皮环切术的方式进行治疗，可以降低龟头的敏感度，延长性生活时间。如果患者是由于阴茎背神经敏感度比较高引起的早泄，可以通过阴茎背神经阻断术的方式进行治疗，可以切断阴茎背神经，从而延长射精时间。
4、中医治疗
器质性早泄的患者可以通过针灸、推拿等方式进行治疗，可以促进局部血液循环，改善症状。患者也可以遵医嘱通过中药治疗的方式缓解症状，如五味子、黄精、山药等中药，具有补肾益精、滋阴泻火等功效，可以用于治疗肾虚引起的早泄。
5、加强锻炼
患者在治疗期间也可以适当加强锻炼，如慢跑、游泳等，可以提高身体素质，有利于改善症状。
除此之外，器质性早泄的患者需要注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，患者需要注意节制房事，以免症状加重。如果患者出现器质性早泄的情况，建议及时就医，以免延误病情。
2016-03-28 15:18
举报曹天云 主治医师 三甲
提问
早泄可分为器质性和非器质性，器质性多是由疾病引起，非器质性有心理性，习惯性，及因包皮过长等正常原因引发的射精过快现象。建议你到正规医院进行详细检查，明确诊断后对症治疗，不可盲目用药。
2015-05-30 23:28
举报向医生提问
早泄是最常见的男性性功能障碍，发病率是约占成年男性的14%～41%。早泄定义多种多样，一般认为早泄为总是或几乎总是发生在插入阴道以前或插入阴道的1分钟以内射精，完全或几乎完全缺乏控制射精的能力，并造成自身的不良后果，如苦恼、忧虑、挫折和/或回避性亲热。国际性医学协会（ISSM）将早泄分为原发和继发两种。由于射精神经生理及早泄的发病机制尚未完全阐明，至今仍然没有一种非常有效的治疗方法。
盐酸达泊西汀片
必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
磷霉素氨丁三醇散
主要针对于男女生殖泌尿系感染，如支原体、衣原体、淋菌性、非淋菌性、滴虫性、细菌性、霉菌性、念球菌等引起的各种泌尿生殖感染；尿道炎、急慢性前列腺炎、睾丸炎、包皮炎、龟头炎、膀胱炎、疱疹、湿疣、肾盂肾炎；对阴道炎、盆腔炎、宫颈炎（糜烂）、子宫内膜炎、附件炎、手术后尿路感染等妇科病都有一定疗效。
