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糖尿病性视网膜病变怎么办
补充说明：糖尿病性视网膜病变怎么办
a******W 2015-05-31 02:26
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病性视网膜病变可以通过控制血糖、激光治疗、黄斑下新生血管膜剥除术、眼内注射抗VEGF药物、玻璃体腔注药等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.控制血糖
通过饮食疗法、运动疗法以及必要时口服降糖药或胰岛素治疗来控制血糖水平。高血糖是导致糖尿病性视网膜病变的关键因素之一，控制血糖有助于减缓病情进展。
2.激光治疗
利用专业医疗设备对受影响区域进行精准的激光照射，通常需要多次会诊。此方法旨在破坏异常增生的血管组织，减轻水肿及渗出现象；适合于存在黄斑区水肿或前部缺血的患者。
3.黄斑下新生血管膜剥除术
手术由眼科医生在局部麻醉下完成，时间约30-60分钟不等。通过切除位于黄斑区下方的新生血管膜来缓解视力下降等问题；适用于出现严重黄斑区出血者。
4.眼内注射抗VEGF药物
在门诊条件下由经验丰富的医师操作，在有经验的医疗机构执行。通过阻断一种名为血管内皮生长因子（VEGF）的分子来减少血液流入异常的毛细血管网络，从而稳定并可能改善视力；适用于存在黄斑水肿或出血的患者。
5.玻璃体腔注药
在全麻或局麻下将药物注入玻璃体腔内，由专业的眼科医生操作。该方法用于治疗糖尿病引起的黄斑水肿或出血，能够有效控制病情发展。
在治疗糖尿病性视网膜病变的过程中，建议定期监测血糖水平，以便及时调整用药方案。同时应保持良好的生活习惯，如合理膳食、适量运动等，以辅助控制血糖，降低并发症风险。
2023-12-29 19:15
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柴东东 主治医师 三甲
提问
糖尿病性视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一。可能是在遗传因素的基础上，由于糖的代谢紊乱，引起血凝机制、血液动力学障碍，从而发生微血管病变和微血栓形成，导致视网膜病变的发生。
意见建议：患者应该尽快前往医院治疗，采用合理的治疗方案，以治疗糖尿病控制血糖为主，辅佐活血化瘀中药或者进行手术治疗眼部病变。
2015-05-31 02:26
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糖尿病性视网膜病变(diabeticretinopathy，DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一，临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志，将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy，NPDR)(或称单纯型或背景型)，而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy，PDR)。 糖尿病可引起两种类型视网膜病变——增殖性和非增殖性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是主要致盲眼病之一。无论是否使用胰岛素治疗，都可发生糖尿病性视网膜病变。 糖尿病损害视网膜主要是由于血糖增高，小血管管壁增厚，渗透性增大，使小血管更易变形和渗漏。糖尿病视网膜病变的严重性和视力下降的程度与血糖水平控制情况以及患糖尿病时间的长短有关。患病时间长短尤为重要，一般患糖尿病至少10年后才出现糖尿病性视网膜病变。
