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肢端肥大症怎么办
补充说明:肢端肥大症怎么办
a******W 2015-05-31 02:29
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肢端肥大症可以通过生长抑素类似物如奥曲肽、SRL受体拮抗剂进行治疗,也可以遵医嘱使用胰岛素疗法和肾上腺皮质激素治疗。若症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.生长抑素类似物
通过口服或注射给药,作用于垂体前叶细胞,抑制生长激素的分泌。这类药物能有效降低生长激素水平,缓解肢端肥大症的症状,如面容改变、关节疼痛等。
2.奥曲肽
奥曲肽通常通过静脉注射给予,能够模拟天然存在的生长抑素,从而减少生长激素和其他相关激素的产生。此药物具有高度选择性,可快速而持久地抑制生长激素的过度分泌,有助于控制肢端肥大症患者的症状。
3.SRL受体拮抗剂
SRL受体拮抗剂通过竞争性结合生长激素受体,阻断其与生长激素的结合,进而发挥抑制生长激素的作用。这类药物适用于对生长抑素类似物无效或有禁忌的患者,可减轻肢端肥大症患者的临床表现。
4.胰岛素疗法
通过快速注射或口服高剂量胰岛素来降低血糖水平,促使机体分泌更多的胰岛素样生长因子,间接抑制生长激素的释放。短暂性的高胰岛素状态可有效地抑制生长激素的过度分泌,改善肢端肥大症患者的症状。
5.肾上腺皮质激素治疗
通过口服或注射给药,长期使用可能引起副作用,需密切监测并调整剂量。皮质醇与生长激素存在负反馈调节机制,可暂时抑制生长激素的分泌,缓解肢端肥大症引起的症状。
除上述治疗措施外,建议定期进行血糖监测以及甲状腺功能检查,以便及时发现并处理可能出现的并发症。对于生活方式方面,应保持均衡饮食,限制碳水化合物摄入量,以减少胰岛素抵抗,同时增加体力活动,如游泳、慢跑等,以帮助控制体重和代谢状态。
2024-03-10 18:03
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1.手术治疗
通过经颅手术法或经蝶窦显微手术法切除垂体瘤,以制止腺瘤分泌GH及PRL,减轻压迫及侵袭,疗效较好,视野恢复,视力恢复及内分泌症状改善等约占50%以上。目前经蝶骨手术切除垂体瘤方法应用较多,术后病人恢复较快,适用于周身情况较差不能耐受开颅手术的患者。
2.放射疗法
有内照射及外照射方法,国内通常采用外照射方法,包括深部X线、Co放射治疗及重粒子放射治疗等。内照射方法是通过手术,将放射物质源植入蝶鞍内,直接对垂体瘤放射治疗,减少周围组织损伤。近年来γ刀治疗发展迅速,对有适应证者不失为一种理想的选择,疗效多较确切。
3.药物治疗
常用的药物包括:①多巴胺:能激动药对多数患者仅能使症状得到一定改善,疗效较差。用药后血生长激素水平下降至5??g/L者,约占20%,垂体瘤缩小者仅占10%~15%。②生长抑素及其类似物:治疗过程中应根据血清生长激素的水平调节药物剂量。长期用药价格昂贵并可引起胆囊炎、胆石症。③对症治疗:对肢端肥大的风湿症可给予非甾体抗炎药对症治疗。
2015-05-31 02:29
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