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甲状腺功能低下怎么办
补充说明：甲状腺功能低下怎么办
a******W 2015-05-31 03:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺功能低下可以通过生活方式调整、甲状腺激素替代疗法、碘补充、维生素D和钙补充等治疗措施进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.生活方式调整
生活方式调整包括均衡饮食、适量运动和充足休息，旨在改善身体状态。此措施有助于提高机体代谢率，缓解由甲状腺功能低下引起的体重增加和疲劳等症状。
2.甲状腺激素替代疗法
甲状腺激素替代疗法通过口服合成甲状腺素药物来纠正低甲状腺状态。该方法能够有效地恢复正常的甲状腺功能，减轻脂质代谢紊乱、黏液性水肿等相关临床表现。
3.碘补充
碘补充可通过食物摄取或补剂形式实现，目标是提升体内碘含量。针对甲状腺功能低下患者，适当提高碘水平有助于改善合成甲状腺激素不足的情况。
4.维生素D和钙补充
维生素D和钙补充通常需定期服用营养品或调整日常饮食结构。这些微量营养素对调节甲状腺活动有重要作用，可作为辅助手段支持甲状腺健康。
除上述措施外，建议定期监测甲状腺功能指标，如TSH和FT4，以评估治疗效果及调整治疗方案。保持良好的睡眠质量也很重要，因为睡眠不足可能加重甲减的症状。
2024-01-27 18:32
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医生回答(1)
闵阳华 主治医师 三甲
提问
甲状腺功能低下(甲低,甲减)（hypothyroidism）是甲状腺激素的合成分泌缺乏或作用不足或缺如,或甲状腺激素生理效应不好,生物效应不足所引起的临床综合症.女性较男性多见.病因以慢性淋巴细胞性甲状腺炎为多.
指导意见：
甲状腺功能低下不治疗可以引起多种并发症,严重危及健康,要及时补充甲状腺素治疗,推荐中西医结合治疗.
甲减患者甲状腺功能低下,应供应足够的蛋白质和热量,以改善甲状腺功能.甲减时血浆胆固醇合成虽不快但排出较缓慢,因而其血浓度升高,三酸甘油脂和卜脂蛋白均增高,故宜限制脂肪的摄入.甲状腺素不足可影响红细胞生成素合成而致骨髓造血功能减低,还与月经过多,铁吸收障碍,胃酸内因子,维生素B12,叶酸缺乏有关.由于以上原因.甲减病人的饮食必须注意以下几点：
（1）补充适量碘
(2）忌用生甲状腺肿物质：避免食用黄豆,卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等,以免发生申甲状腺肿大.
（3）供给足量蛋白质.
（4）限制脂肪和富含胆固醇的饮食：甲减病人往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食,并限制富含胆固醇的饮食.
（5）纠正贫血,供给丰富维生素：有贫血者应补充富含铁质的饮食,补充维生素B12,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸,肝制剂等.
2015-05-31 03:21
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甲状腺功能低下(hypothyroidism)是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征。
症状起因：1.先天性甲状腺发育不全:为遗传性疾病，但其遗传特征不甚清楚，常有家族性，同胞可同时发病。大多为部分性甲状腺发育不全，放射性同位素扫描可发现颈部残留甲状腺组织，有时为异位甲状腺。偶可由母亲患自身免疫性疾病、接受131I治疗或其他有害物质而使胎儿甲状腺发育出现障碍。2.甲状腺肿大型:多为遗传性，称家族性甲状腺肿大型克汀病。由于甲状腺素的合成或代谢异常而致。其异常可发生在8个不同的环节，但有的缺陷仅在一。两个家族有过报道。(1)甲状腺摄取或转运碘障碍:可能是酶的缺陷使碘化物进入细胞的碘泵功能异常，吸碘率及唾液碘血浆碘比率降低。(2)碘有机化缺陷:过氧化酶缺陷而使得甲状腺不能将无机碘化物变为有机碘，过氯酸盐排泌试验异常。其种类较多，其中引起完全性碘约有机化障碍者可产生克汀病，但不引起耳聋;而在碘的不完全性有机化缺陷对出现甲状腺肿和耳聋，但无智力障碍(Pendred综合征)。(3)碘化酪氨酸偶联缺陷:由于络合酶缺陷而致甲状腺素合成障碍，尿131I排泄增高，(4)脱碘障碍:脱碘酶的缺陷而使碘的再利用受阻，可见131I标记碘化酪氨酸尿中排泄增加。(5)甲状腺球蛋白代谢异常:甲状腺球蛋白合成障碍而生产不正常的碘化蛋白。它们不能进行脱碘而从尿中大量排出，故尿中碘化组氨酸增多，血浆层析亦发现异常蛋白。(6)甲状腺素分泌困难:巨噬细胞胞浆颗粒的蛋白水解酶缺陷而致甲状腺球蛋白分解释放T3，、T4发生障碍。(7)甲状腺对促甲状腺素(TSH)不起反应:极罕见，甲状腺不肿大，吸131I试验正常，TSH增高而生物活性正常，体外甲状腺组织代谢试验亦对TSH无反应。(8)周围组织对甲状腺素不起反应:细胞核受体异常而使甲状腺素不能发挥其生理作用。
常见检查： 甲状腺摄131碘试验 血清高密度脂蛋白2-胆固醇 环磷酸鸟苷 婴幼儿健康检查 促甲状腺激素兴奋显像 过氯酸盐释放试验
就诊科室：内分泌
