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男性性早熟怎么办
补充说明：男性性早熟怎么办
a******W 2015-05-31 03:28
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
男性性早熟可以考虑使用亮丙瑞林、曲普瑞林、甲羟孕酮、他莫昔芬、抗雄激素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估治疗方案。
1.亮丙瑞林
亮丙瑞林通过口服或注射给药，通常为每28天一次周期，具体剂量依医嘱调整。此药物能抑制垂体前叶分泌促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)，从而减少睾丸产生雄激素，适用于治疗男性性早熟。
2.曲普瑞林
曲普瑞林也通过注射方式给予，一般为每周一次，剂量依据医嘱而定。此药作用机制与亮丙瑞林相似，可有效降低FSH和LH水平，进而控制性早熟的症状。
3.甲羟孕酮
甲羟孕酮可通过口服或肌肉注射的方式使用，剂量和频率取决于医生处方。此药物属于合成孕激素，能够竞争性地阻断雄激素受体，间接发挥抗雄激素的作用，有助于改善性早熟相关的问题。
4.他莫昔芬
他莫昔芬主要通过口服给药，每日一次，疗程由医师指导。他莫昔芬是一种雌激素受体拮抗剂，能够干扰雄激素对靶器官的影响，因此可用于治疗部分类型的性早熟。
5.抗雄激素治疗
抗雄激素治疗可能包括醋酸甲地孕酮、螺内酯等药物，需按医嘱规定剂量服用。这类药物通过降低体内雄激素水平来延缓青春期发育过程，对于预防或减轻性早熟相关问题有益。
性早熟是儿科内分泌科常见的疾病，家长应定期带孩子到医院进行生长监测及激素水平检测，以便及时发现并处理问题。此外，家长还要关注孩子的心理变化，给予适当的心理支持和教育，帮助其正确认识和应对性早熟带来的生理和心理变化。
2024-01-18 15:56
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医生回答(1)
闵金华 主治医师 三甲
提问
你好朋友，女孩在8～8.5岁前，男孩在10岁前出现性发育的现象才叫早熟。影响儿童发育的因素很多，主要是种族、遗传，气候、营养、疾病等也起很大作用。故儿童发育的个体差异很大。随着经济的发展，青春期也不断提前，甲羟孕酮(甲孕酮)或氯地孕酮：可直接抑制下丘脑GnRH脉冲发生器和垂体的释放。此外，可能对靶组织的性腺类固醇受体也有抑制作用。剂量为4～8mg/d，对性器官发育有抑制作用。其缺点为对骨龄发育加速无影响，长期应用可导致性腺类固醇的靶器官萎缩，停药后月经恢复慢。由于此药有类皮质激素作用，可引起体重增加、高血压和类Cushing综合征。动物实验发现可诱发乳腺癌。Ishii等报道，用醋酸环丙孕酮(Cyproterone acetate)每天110～170mg/m2长期口服，同时加用或单用醋酸布舍瑞林(Buserelin acetate)700～900µg/m2，鼻内喷雾，使GnRH依赖性性早熟男孩在15.3岁时达到170cm身高，这说明用GnRH类似物亦可治疗GnRH依赖性性早熟。
2015-05-31 03:28
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男性性早熟指青春期发育过早出现。一般男孩在9岁前出现青春期发育者，性早熟可分为真性(又称为中枢性完全性)性早熟和假性(又称为周围性不完全性)性早熟两类。真性性早熟指下丘脑-垂体-性腺轴不适当地过早活跃，导致青春期发育提前出现，其表现与正常的发育期相同，第二性征与遗传性别一致，能产生精子或卵子，有生育能力。假性性早熟为由性腺中枢以外的因素而产生的性激素增多，只有第二性征发育，但生殖细胞并无同步成熟、无生育能力。临床上真性性早熟比假性性早熟多见。
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