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输尿管损伤怎么办
补充说明：输尿管损伤怎么办
a******W 2015-05-31 04:35
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
输尿管损伤可能是由于外伤、医源性损伤、输尿管结石、输尿管肿瘤、输尿管结核等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、外伤
当患者的下腹部遭到了撞击或者是磕碰时，可能会导致输尿管受到损伤，从而引起患者出现血尿、尿痛等不适症状。如果患者的症状比较轻微，一般不需要进行特殊治疗，可以通过多喝水，促进尿液排泄，从而缓解不适症状。如果患者的症状比较严重，则需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式进行治疗，如输尿管修补术等。
2、医源性损伤
在进行输尿管镜检查或者是输尿管扩张术时，可能会由于操作不当，导致输尿管受到损伤，从而引起患者出现血尿、腰痛等不适症状。如果患者损伤的情况比较轻微，通常不需要进行特殊治疗，可以通过多喝水，促进局部的损伤恢复。如果患者损伤的情况比较严重，则需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式进行治疗，如输尿管断端吻合术等。
3、输尿管结石
如果患者本身存在输尿管结石，由于结石会对输尿管造成刺激，引起输尿管痉挛，从而导致患者出现上述不适症状。患者可以在医生指导下服用排石药物进行治疗，如排石颗粒、复方金钱草颗粒等。同时，患者还可以通过体外冲击波碎石术进行治疗。
4、输尿管肿瘤
如果患者存在输尿管肿瘤，由于肿瘤逐渐增大，可能会压迫输尿管，从而引起上述不适症状。患者可以通过手术的方式进行治疗，如输尿管镜下肿瘤切除术等。同时，患者还需要在医生指导下通过放疗、化疗等方式进行联合治疗。
5、输尿管结核
输尿管结核多继发于肾结核，结核杆菌侵犯输尿管黏膜和黏膜下层，引起局部炎症、溃疡和瘢痕形成，导致输尿管狭窄。患者可能会出现尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过手术的方式进行治疗，如输尿管狭窄段切除吻合术等。
除此之外，建议吃清淡类的食物，如大米粥、水果沙拉、排骨汤等，也可以吃新鲜的水果和蔬菜，如香蕉、火龙果、西红柿等，从而为身体补充所需要的营养。但是不建议吃辛辣刺激性的食物，如火锅、毛血旺等。另外建议患者及时就医，明确具体病因后进行治疗。
2015-05-31 04:35
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医生回答(1)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
由于输尿管位于腹膜后，周围有丰富的脂肪组织保护，钝性腹部损伤很少累及输尿管，输尿管损伤多见于医源性损伤，如盆腔手术（直肠癌根治，子宫切除）而误伤。这个可以进行二次手术的啊，但是至于二次术后的效果如何，暂时还不太好说的啊，你可以去泌尿外科看看啊。由于早期的症状和体征非特异性,所以对输尿管损伤的诊断要高度警惕.≥30%的病人没有血尿.先予静脉尿路造影,如果造影结果无法作出结论,应进行逆行输尿管肾盂造影.偶尔是在手术室腹部探查过程中作出诊断.若诊断不及时,临床可表现为肠梗阻,尿液外渗,尿路梗阻,无尿和脓毒症.
2015-05-31 04:35
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由于输尿管的管径小和其柔韧性，并受背部肌肉和腹膜后脂肪及骨性结构的良好保护，因此，输尿管损伤是泌尿生殖系最少见的损伤。在输尿管损伤中，绝大多数为医源性损伤，约占82%，其余为外源性损伤。在外源性损伤中穿透伤约占90%，钝性损伤约占10%。
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复方氟尿嘧啶口服溶液
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