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无排卵性不孕症怎么办
补充说明：无排卵性不孕症怎么办
a******W 2015-05-31 12:56
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医生回答(3)
赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
无排卵性不孕症可以通过生活方式调整、促排卵药物、黄体酮补充、子宫内膜活检、腹腔镜检查等方法来进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.生活方式调整
生活方式调整包括均衡饮食、规律运动和充足睡眠，旨在改善身体状态，提高生育能力。健康的生活方式有助于维持正常体重、降低代谢综合征风险，从而减少内分泌紊乱导致的不排卵；但需注意不要过度减重，以免影响激素水平稳定。
2.促排卵药物
促排卵药物通过口服或注射给药，通常在医生指导下使用，疗程因个体差异而异。该药物可模拟自然排卵过程，帮助未成熟的卵泡成熟并排出，适用于无排卵性不孕患者。使用时应注意可能出现的副作用，如多胎妊娠、卵巢过度刺激综合征等。
3.黄体酮补充
黄体酮补充通常在排卵后开始，通过口服或注射给予外源性黄体酮制剂，持续时间依医嘱而定。此措施用于支持黄体功能不足引起的不典型月经周期中的黄体期。对于无排卵性不孕患者，其可能由于缺乏黄体酮而导致不典型的月经周期。补充外源性黄体酮可以帮助建立人工黄体期，促使子宫内膜转化为分泌期，为受精卵着床做准备。
4.子宫内膜活检
子宫内膜活检是在局部麻醉下从子宫内膜取出一小块组织进行病理学检查，通常在月经周期的特定时期进行。该方法能够评估子宫内膜的生长情况以及是否适合着床，对诊断无排卵性不孕症有重要意义。但是要注意避免感染和其他并发症的发生。
5.腹腔镜检查
腹腔镜检查是一种微创手术，在全身麻醉下将小摄像头插入盆腔进行观察，常作为辅助生殖技术前的常规检查手段。该措施可以直接观察输卵管、卵巢和子宫内膜等结构是否存在异常，对于无排卵性不孕症的诊断具有重要作用。术后应遵循医嘱进行休息和恢复。
面对无排卵性不孕症，建议采取个性化管理策略，定期监测卵泡发育及激素水平变化，必要时联合中药调理以改善体内激素环境。同时，保持良好的生活习惯，如合理膳食、适量运动和充足睡眠，也有助于提高生育能力。
2024-03-10 20:56
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孙慧清 主任医师 山东红十字会医院
擅长：山东省内最早从事不孕不育研究的医学专家之一，具有三十多年的不孕不育治疗经验，对各种不孕不育致病原因的探索及其治疗方法都积累了非常丰富的临床经验，特别是在女性不孕不育诊疗领域成绩卓著，擅长内分泌性不孕、多囊卵巢综合症，各种原因造成的习惯性流产、输卵管阻塞、盆腔粘连等不孕症，同时也非常擅长对男性不孕症的治疗。在国内权威杂志发表学术论文三十几篇，多次获得“关于不孕不育研究课题”成果奖。
提问
无排卵性不孕症需要根据引起的原因进行治疗，多考虑与不良生活习惯、精神压力过大有关，也可能是多囊卵巢综合征、卵巢早衰、输卵管炎原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、不良生活习惯
如果日常生活中经常吸烟、喝酒，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现月经不调、排卵异常等现象。建议患者改变不良的生活习惯，戒烟戒酒。
2、精神压力过大
如果长期精神压力过大，可能会导致大脑过度疲劳，出现失眠、多梦、头晕等症状，如果没有及时调整，可能会导致内分泌失调，从而出现不孕的情况。建议患者保持积极乐观心态，多与家人沟通交流，避免精神压力过大进行改善。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的代谢性疾病，会出现月经量减少、闭经、肥胖、不孕等症状。患者可遵医嘱口服地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行改善，还要合理调整饮食习惯，避免吃高脂肪、高热量的食物。
4、卵巢早衰
可能因家族遗传导致卵巢功能早衰，会出现月经量减少、闭经、记忆力减退等症状，还可能会伴随面部潮红、性欲减退等情况。患者可遵医嘱口服戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行改善，还要保持积极乐观心态，避免精神压力过大。
5、输卵管炎
如果患者存在输卵管炎，炎症没有及时治疗，可能会导致输卵管堵塞，从而出现不孕的情况。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行改善，必要时可以通过输卵管通液术进行治疗。
如果症状持续加重，严重影响到了个人正常生活，建议患者及时就医诊治，配合医生进行治疗，以免延误病情，损害身体健康。
2015-06-01 14:53
举报闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
成熟卵泡大小是18-25mm，卵泡不能成熟或者成熟后也不排卵均属排卵障碍，造成排卵障碍的因素有：中枢神经系统性无排卵；下丘脑性无排卵；垂体性无排卵；卵巢性无排卵；多囊卵巢综合征；卵泡黄素化不破裂综合征；其它：性腺以外的其它内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能的调节而导致排卵障碍。导致的原因不同，治疗的方法也是不一样的，建议您到专科医院检查，根据检查的结果，在医生的指导下对症的治疗
2015-05-31 12:56
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因卵巢不排卵而造成的不孕症，称为无排卵性不孕症。排卵障碍是构成不孕的主要原因之一，据统计排卵障碍约占女性不孕的25%～30%。
多发人群：育龄期妇女
临床检查：雌激素
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
地屈孕酮片
地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
安琪坦黄体酮软胶囊
用于治疗由黄体酮缺乏引起的机能障碍；排卵机能障碍引起的月经失调；痛经及经前期综合征；出血（由纤维瘤等所致）；绝经前紊乱；绝经（用于补充雌激素治疗）；本品也助于妊娠。在使用黄体酮进行治疗的所有适应症时，因黄体酮能引起诸如嗜睡，头晕目眩等不良反应时，可以用阴道给药代替口服给药。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
