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非结核性分枝杆菌病怎么办
补充说明：非结核性分枝杆菌病怎么办
a******W 2015-05-31 18:39
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
非结核性分枝杆菌病可以考虑利福平、乙胺丁醇、氯法齐明、环丙沙星、阿奇霉素等药物治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.利福平
利福平通过口服给药，通常为每日一次，剂量依医嘱而定。需监测肝功能。利福平能有效抑制细菌蛋白质合成，从而起到抗菌作用。对于NTM感染有较好的效果。
2.乙胺丁醇
乙胺丁醇主要通过口服给药，每次0.75-1g，每日3次。需定期检查视力及视野。乙胺丁醇干扰细菌RNA合成，对快速繁殖的细菌具有抑菌作用。适用于NTM感染。
3.氯法齐明
氯法齐明可通过口服给药，起始剂量为每天50mg，逐渐增加至最大推荐剂量200mg/天。需注意皮肤反应。氯法齐明可抑制细胞壁合成，进而影响NTM生长。适合多种NTM感染。
4.环丙沙星
环丙沙星通常采用口服或静脉注射的方式给予，成人患者每日剂量为400-800mg，分2-4次服用。疗程因个体差异而异。环丙沙星属于喹诺酮类药物，能够有效地抑制细菌DNA复制过程中的相关酶活性，导致细菌死亡。此药物对许多种NTM有良好的抗菌作用。
5.阿奇霉素
阿奇霉素一般口服，成人首日剂量为0.5g，之后每日0.25g，连续使用5日。儿童则按体重计算剂量。阿奇霉素通过干扰细菌蛋白质合成来发挥其杀菌作用。对于某些类型的NTM感染有效。
在治疗非结核性分枝杆菌病的过程中，应严格遵循医师指导，不可随意停药或调整用药方案。同时，患者应注意个人卫生，保持室内通风良好，以减少感染风险。
2024-03-19 04:17
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医生回答(1)
张大伟 主治医师 三甲
提问
你好！分析患者的情况，建议做“非结核分枝杆菌病”的诊断试验：做病变部位组织的非结核分枝杆菌培养，出现阳性，则可诊断。在培养时，可以同时确定是何种非结核分枝杆菌感染，因为非结核分枝杆菌为一大类细菌的总称，其中致病的有多种。在确定了种类后，可以进行药物敏感试验。
2015-05-31 18:39
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非结核性分枝杆菌(nontuberculousmycobacteria，NTM)系指分枝杆菌属中，除结核分枝杆菌复合群(人型、牛型、非洲型和田鼠型结核分枝杆菌)和麻风分枝杆菌以外的分枝杆菌，由NTM引起的疾病称为非结核性分枝杆菌病(disease caused by NTM)。近年来由于检出率逐渐增多，相应的对其引起的各种疾病的认识也在逐渐提高。非结核性分枝杆菌中大多数为腐物寄生菌，毒力低，属于条件致病菌。非结核性分枝杆菌病的症状可有肺内、肺外之分，肺外感染可涉及皮肤、骨骼和淋巴结等。
