发病时间：不清楚
左束支传导阻滞如何调理
补充说明：左束支传导阻滞如何调理
a*******4 2015-05-31 21:15
左束支传导阻滞 束支阻滞 血流动力学障碍 急性心肌梗死 房室传导阻滞
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左束支传导阻滞可以通过生活方式干预、心肌功能锻炼和营养支持治疗等方法进行调理。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.生活方式干预
通过调整饮食结构、增加体力活动等方式改善生活习惯，减少心脏负荷。有助于促进血液循环，维持血压稳定，进而缓解左束支传导阻滞的症状。
2.心肌功能锻炼
包括但不限于有氧运动如步行、游泳、骑自行车等，在专业指导下制定个性化计划并严格执行。目标是提高心肺耐力和肌肉力量，改善血液供应至受损区域，有助于恢复心脏健康状态。
3.营养支持治疗
根据患者身体状况及医嘱调整日常膳食构成，保证充足热量摄入同时控制脂肪、盐分等摄入量。旨在优化心血管系统工作环境，减轻因代谢异常引起的额外压力，有利于病情管理。
除上述措施外，建议定期监测心电图和其他相关检查以评估病情变化。保持良好的睡眠质量也有助于心脏健康，避免过度劳累和精神紧张。
2024-02-20 16:36
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医生回答(1)
王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
完全性左束支阻滞通常不产生明显的血流动力学障碍。主要是针对病因治疗。单纯左束支阻滞，特别是于急性心肌梗死前发生房室传导阻滞者的病死率高。急性心肌梗死并发完全性左束支阻滞的病死率与并发完全性右束支阻滞者相似，但均低于合并双侧束支阻滞。左束支阻滞的预后是与基础心脏病密切相关的。已有者，应严密观察。一般不需要预防性安装临时心脏起搏器。交替出现的右束支阻滞与左束支阻滞，是危险的不稳定型束支传导障碍，这类患者约60%发展为完全性房室传导阻滞，或间歇性心室停搏，预后不良，病死率高。应安装心脏起搏器治疗。有人主张在下列情况下应考虑安装临时心脏起搏器：（1）左束支传导阻滞伴有心力衰竭、心绞痛、晕厥等症状时；（2）左束支阻滞合并间歇性右束支阻滞；（3）左束支阻滞因并发快速性心律失常而需要应用奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺及大剂量利多卡因时，因为这些药物可使束支系统传导减慢。
2015-05-31 21:15
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左束支传导阻滞的发病率为1%。束支阻滞的发病率随年龄增加而上升。在一项对855例男性患者随访30年的前瞻性研究中，50岁的左束支阻滞的发病率为0.4%，75岁为2.3%，80岁为5.7%。与缺血性心脏病、心肌梗死或心血管死亡无明显关系。研究提示，束支阻滞与年龄非常相关，是能影响心肌缓慢进展的退行性疾病的一个标志。但是，左束支阻滞可能与明显而严重的心脏病有关。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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