精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

替比夫定片主要用于治疗慢性乙型肝炎。
替比夫定片能选择性地与HBV-DNA多聚酶结合,阻断逆转录合成,从而抑制HBV的复制。该药可显著降低血清ALT、AST等指标,减轻肝脏炎症反应,促进受损肝细胞修复。
虽然替比夫定片可以用于治疗慢性乙型肝炎,但需注意监测潜在的副作用,如骨髓储备减少导致的贫血或白细胞计数下降。
在使用替比夫定片期间,患者应定期监测肝功能和血液学参数,确保其安全有效地管理乙型肝炎,并避免药物滥用或与其他可能影响肝脏代谢的药物共用。

2024-01-01 15:06

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医生回答(1)

姚良红 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

替比夫定片用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶持续升高的慢性乙型肝炎成人患者。其推荐剂量为每天一次600mg,餐前或餐后均可口服。但在使用替比夫定片时,下面的人群是需要注意的!
替比夫定片
肾功能受损者:替比夫定片主要通过肾脏排泄而消除,因此推荐对于肌酐清除率<50mL/min的患者及正在接受血透治疗的患者应调整给药间隔。此外,替比夫定片与其它影响肾功能的药物合用可能会影响其和/或合用药物的血药浓度。
替比夫定片
接受肝移植的患者:替比夫定片在接受肝移植者中的安全性及疗效尚不清楚。对于接受肝移植的患者已经接受或正在接受可能影响肾功能的免疫抑制剂治疗,如果确定替比夫定片治疗是必须的,则应该在治疗前及治疗中监测肾功能。
对乙型肝炎的抗病毒药物耐药的患者、合并其他感染的乙型肝炎患者:尚没有研究观察替比夫定片对于对乙型肝炎的抗病毒药物耐药的患者及合并其他感染的乙型肝炎患者(如,同时患有人类免疫缺陷病毒[HIV]、丙型肝炎病毒[HCV]或丁型肝炎病毒[HDV]的感染)的疗效。所以这两类人群应慎重考虑是否服用该药。
老年患者:老年患者因伴随疾病或使用其它药物导致肾功能下降的可能性较高,在使用该药时必须要慎重。应该监测肾功能,并且按照肾功能进行剂量调整。

2015-06-03 17:57

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免疫缺陷

免疫缺陷是一种由于人体的免疫系统发育缺陷或免疫反应障碍致使人体抗感染能力低下,临床表现为反复感染或严重感染性疾病。   免疫缺陷分为原发性和继发性两类。前者主要见于婴儿和儿童。如儿童出生后出现反复感染,就应该到医院检查一下免疫功能就,确定是否有免疫缺陷。有免疫缺陷的儿童不能接种各种活疫苗,否则可能会带来严重的后果。

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