发病时间：不清楚
口腔白色念珠菌感染
补充说明：口腔白色念珠菌感染
a******W 2015-06-07 23:16
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精选回答(1)
邓秋生 主任医师 湖南科技大学附属医院
擅长：腹部外科，肛肠外科，肝胆外科，泌尿外科和骨伤科疾病，擅长中西结合治疗。
提问
口腔白色念珠菌感染可能是因为不注意口腔卫生引起的，也可能是长期使用抗生素、糖尿病、免疫功能受损、长期使用激素类药物等原因导致的，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。
1、不注意口腔卫生
如果患者平时不注意口腔卫生，可能会导致口腔内出现大量的细菌，从而引起口腔白色念珠菌感染的情况。建议患者在日常生活中需要注意保持口腔卫生，可以使用牙线、牙签等清洁口腔。同时，患者在进食后还需要及时漱口，保持口腔清洁。
2、长期使用抗生素
如果患者长期使用抗生素，可能会导致口腔内菌群失调，从而引起口腔白色念珠菌感染的情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠溶液、复方氯己定含漱液等进行漱口，抑制口腔内细菌的生长。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠溶液、复方氯己定含漱液等进行漱口，保持口腔卫生。
3、糖尿病
糖尿病主要是由于胰岛素分泌减少，或者胰岛素利用障碍等因素引起的。由于糖尿病患者血糖升高，导致口腔内唾液中的糖分含量升高，也可能会引起口腔白色念珠菌感染的情况。建议患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行降糖治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂进行治疗。
4、免疫功能受损
如果患者长期使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物，可能会导致机体免疫功能受损，容易受到真菌感染，从而引起口腔白色念珠菌感染的情况。建议患者可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等抗真菌药物进行治疗。
5、长期使用激素类药物
如果患者长期使用糖皮质激素类药物，可能会导致机体免疫力下降，容易受到真菌感染，从而引起口腔白色念珠菌感染的情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠溶液、复方氯己定含漱液等漱口，抑制口腔内细菌的生长。同时，患者也可以遵医嘱使用伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等抗真菌药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2018-10-22 18:52
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医生回答(2)
姜文新 主治医师 三甲
提问
你好：口腔白色念珠菌病是一种由真菌感染引起的口腔粘膜疾病,好发于婴幼儿.本病可发生在口腔任何部位,一般多发于舌,颊,软膀,口底.初起时患处稍红肿,出现白色斑点,略为凸起,斑点逐渐扩大联合成片,红肿作痛,口腔粘膜广泛弥散性地出现白色丝绒状小点或斑点,形状不规则,不易擦掉,损害周围炎症不明显.患者应注意口腔卫生,避免长期使用广谱抗生素,忌食辛辣刺激性食物.平时要锻炼身体,增强体质,以预防本病的发生
指导意见：
本病相当于中医学“口糜”,“鹅口疮”等范畴.其病多因饮食不节,心脾壅热,或因膀
胱移热于小肠,以致湿浊不化,久则湿热积聚,循经上蒸口腔而发病.临床常见的证型有：
1.心脾实热型：证见满口白膜,状似凝乳,略为凸起,高于粘膜,形状多为斑片状,不易拭去,白膜有如糜粥涂布,厚薄不一,局部轻度红肿作痛,妨碍饮食;全身伴有发热头痛,口臭流涎,溺赤便秘,舌红苔黄腻,脉数.
2.脾虚湿盛型：证见口颊膜上有多发浅在的白色或淡黄色斑膜或斑点,不易拭去,斑膜或斑点可密集成片,也散在多发,全身伴有口干纳差,面色无华,便秘或溏泄,苔白或厚腻.
一,可选用的西药
1.局部治疗：
(1)0.05％洗必泰溶液：含漱,每日4—5次.
(2)2％-4％碳酸氢钠水溶液：或含漱,每日4—5次.
(3)制霉菌素混悬液：每毫升含5万单位,涂布口腔粘膜,每2—3小时1次.
(4)1％-5％克霉唑软膏：涂布口腔皮肤和粘膜,每日3—4次.
(5)1％龙胆紫溶液：外用,涂口腔粘膜.
2.全身治疗：用于病情严重或成年人的慢性感染者.
(1)制霉菌素：成人每次50万单位,每日口服3—4次,连用7日为一疗程.
(2)克霉唑：每次750mg,每日口服3次.儿童酌情减量.
(3)酮康唑：成人每日0.2g,
2,可选用的中成药
1.导赤丸：每次1丸,一日2次,温开水送服.
2.凉膈散：每次服用9—15g,可加竹叶,蜂蜜少许煎水服.
3.冰硼散：外用,每次取少许药散吹敷患处,一日数次.
4.青黛散：外用,先用凉开水或淡盐水洗净口腔,将少许药散吹撤患处,一日2—3次.
5.5福化毒丸：大蜜丸每次口服1丸,或水蜜丸每次2g,均为一日2—3次,温开水送服.
祝你早日康复
2015-06-07 23:23
举报林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
根据你所提供的资料,你的回答也对,具体区别
口腔白色念珠菌感染指导意见：
急性萎缩型（红斑型）：急性萎缩型念珠菌性口炎多见于成年人,常由于广谱抗生素长期应用而致,且大多数患者原患有消耗性疾病,如白血病,营养不良,内分泌紊乱,肿瘤化疗后等.某些皮肤病如系统性红斑狼疮,银屑病,天疱疮等,在大量应用青霉素,链霉素的过程中,也可发生念珠菌性口炎,因此,本型又被称为抗生素口炎.应当注意的是,这种成人急性念珠菌性口炎以舌黏膜多见,两颊,上腭,L|角,唇等部位亦可发生.可有假膜,并伴有口角炎,但主要表现为黏膜充血,糜烂及舌背乳头呈团块萎缩,周围舌苔增厚.患者常首先有味觉异常或味觉丧失,口腔干燥,黏膜灼痛.
（3）慢性肥厚型（增殖型）：慢性肥厚型念珠菌性口炎又称念珠菌性白斑,可见于颊黏膜,舌背及腭部.由于菌丝深入到黏膜或皮肤的内部,引起角化不全,棘层肥厚,上皮增生,微脓肿形成以及固有层乳头的炎细胞浸润,而表层的假膜与上皮层附着紧密,不易剥脱.组织学检查,可见到轻度到中度的上皮不典型增生,有人认为念珠菌性白斑病有高于4％的恶变率,特别是高龄患者应提高警惕,争取早期活检,以明确诊断.
本型的颊黏膜病损,常对称地位于口角内侧角区,呈结节状或颗粒状增生,或为固着紧密的白色角化斑块,类似一般黏膜白斑.腭部病损可由义齿性炎发展而来,黏膜呈乳头状或结节状增生；舌背病损,可表现为丝状乳头增殖.肥厚型念珠菌性口炎,可作为慢性黏膜皮肤念珠菌疾病症状的一个组成部分,也可见于免疫功能不全综合征和内分泌功能低下的患者.
（4）慢性萎缩型（红斑型）：慢性萎缩型念珠菌性口炎又称义齿性口炎,多发生于戴义齿的患者.损害部位常在上颌义齿腭侧面接触之腭,龈黏膜,多见于女性患者.临床表现为义齿承托区黏膜广泛发红,形成鲜红色弥散红斑.在红斑表面可有颗粒增生.舌背乳头可萎缩,舌质红.
口内炎,口腔溃疡的意思好发于唇,颊,舌缘等,在粘膜的任何部位均能出现,但在角化完全的附着龈,硬腭则少见.年龄不拘,发病年龄估计在10～20岁之间,女性较多.一年四季均能发生,溃疡有自限性,能在10天左右自愈.若口疮经常发生或此起彼伏称复发性口疮.其病损呈溃疡性损害,溃疡具有周期性,复发性及自限性等特点.
2015-06-07 23:23
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白色念珠菌感染，常表现为阴道炎。念珠菌阴道炎是一种常见的阴道炎，习称霉菌阴道炎，发病率仅次于滴虫阴道炎。由念珠菌中的白色念珠菌感染所致。此菌呈卵园形，有芽生孢子及细胞发芽伸长而形成的假菌丝，假菌丝与孢子相连成链状或分枝状。念珠菌对热的抵抗力不强，加热至60.C1小时即可死亡;但对干燥、日光、紫外线及化学制济等抵抗力较强。
重组人表皮生长因子凝胶
本品适用于皮肤烧烫伤创面(浅Π度至深Ⅱ度烧烫伤创面)、残余创面、供皮区创面及慢性溃疡创面的治疗。
硝呋太尔制霉素阴道软胶囊
本品为妇科用药类非处方药药品。细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、念珠菌性外阴阴道炎、阴道混合感染。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
