医生回答(2)

李英光 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

血HCG的临床意义
怎样确切知道自己是否怀孕,是真孕还是假孕,是宫外孕,还是宫内胎儿发育不良?
HCG(绒毛膜)是妇产科医生们所熟悉和最常使用的“妊娠试验”激素。它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。1).但α-亚单位为垂体前叶激素所共有。2).β-亚单位是HCG所特异的。
完整的HCG全部是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生。HCG的其主要功能就是刺激黄体,有利于雌激素和黄体酮持续分泌以促进子宫蜕膜的形成,使胎盘生长成熟。现代认为HCG是由滋养层过渡型细胞和合体细胞产生的。在妊娠的前8周增值很快,以维持妊娠。在大约孕8周以后,HCG逐渐下降,直到大约20周达到相对稳定。
正常参考值:(1)血HCG的正常值<10μg/L;(2)β-HCG的正常值<3.1μg/L。
妊娠不同时期以及各孕妇之间血清HCG绝对值变化很大,既人同人是不相同的,没有可比性,只可自身比较。
一般非孕妇女:血HCG<100IU/L;在妊娠最初3个月,HCG水平每2.2±0.5天约升高一倍。
尿-HCG(HCG半定量法):非孕妇女<25IU/L,孕40天>5000IU/L,孕60-70天>(8-32)×104IU/L(清晨尿HCG水平最高,接近血清水平)。
诊断早期妊娠:
一般正常人β-HCG放免测定值小于3.1,如果超过5就可以考虑受孕可能,如果超过10基本可以确定怀孕。孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L。多胎妊娠者的尿-HCG常多于一胎妊娠者。

2015-06-08 08:57

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孙晓扎 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

为了检测怀孕的准确性,一般医生建议做血HCG早孕检查。通过血液“定量”检查HCG值比普通的用早早孕试纸“定性”检测尿液能够更灵敏、更准确地对是否妊娠做出反应,其准确率在99%以上。此外对于多胎妊娠、宫外孕、胚胎不正常发育迟缓、葡萄胎、某些内分泌疾病或肿瘤等,将血液HCG值结合临床情况及其它检查结果,通过综合分析往往可以得出正确判断。
血HCG早孕检查(人绒毛膜)是妇产科医生们所熟悉和最常使用的“妊娠试验”激素。它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。女性怀孕后,血液和尿液中都会含有HCG。早孕试纸的检测正确率还是会存在不少误差的。女性在家里做怀孕自我测试,是在没有专业指导的情况下进行的,一般检测结果只能达到75%的精确率。如果在医生的指导下进行检测,能够确保早孕试纸正确的使用,检测准确率最会更高。
虽然许多种早孕试纸上都表明女性在错过正常经期1天之后便可做怀孕自测,但实际上不是所有怀孕女性排放HCG激素的速度时间都是一样的。所以我们会建议只用更准确的血HCG检测,HCG(人绒毛膜)是妇产科医生们所熟悉和最常使用的“妊娠试验”激素。

2015-06-08 08:57

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