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贫血
补充说明：贫血
a******W 2015-06-13 13:58
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
贫血可以通过营养支持治疗、铁剂补充、维生素B12和叶酸补充、雄激素疗法、糖皮质激素治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以排除其他潜在的病因。
1.营养支持治疗
通过调整饮食结构，增加富含铁、叶酸及蛋白质的食物摄入量来改善贫血状况。这些营养素对于红细胞的合成至关重要；调整饮食有助于提升血液中铁、叶酸以及蛋白质水平，进而促进红细胞的生成。
2.铁剂补充
口服或注射补铁制剂如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等，根据医嘱确定剂量和疗程。铁是血红蛋白的重要组成部分，缺乏铁会导致缺铁性贫血；补充铁可以帮助纠正贫血状态。
3.维生素B12和叶酸补充
通过口服维生素B12和叶酸制剂来进行补充，具体用法遵照医生指导。维生素B12和叶酸对红细胞的发育和成熟有重要作用，缺乏这两种物质可能导致巨幼细胞性贫血；适量补充可缓解相关症状。
4.雄激素疗法
雄激素疗法通常包括口服或肌内注射睾酮类药物，需在医师指导下使用。雄激素能够刺激骨髓造血干细胞增殖分化成红细胞前体，从而提高红细胞数量；因此可用于治疗某些原因引起的再生障碍性贫血。
5.糖皮质激素治疗
糖皮质激素可通过口服或静脉注射给药，需要根据患者的具体情况制定用药方案。该类药物具有抑制免疫应答、减少炎症反应的作用机制，在某些类型白血病伴随重度贫血时可能起到一定效果。
建议定期监测血常规，以便及时发现并处理可能出现的并发症。此外，注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠，有利于贫血恢复后身体机能的恢复。
2024-01-21 11:44
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医生回答(4)
闵宇涵 主治医师 三甲
提问
你好朋友治疗首先找到原因针对原因进行治疗,另外建议多吃瘦肉和猪肝,蛋黄,牛奶,鱼虾,贝类,大豆,豆腐和血补充铁和蛋白质和多吃蔬菜和水果补充维生素c促进铁的吸收.严重贫血需要输血治疗.
2015-06-13 14:04
举报康同全 主治医师 三甲
提问
贫血可引起心血管,神经,消化,生殖和泌尿系统的症状,具体如下：
(1)心血管系统表现：
体力活动后感到心悸,气促,是最常见的症状.贫血严重或有心力衰竭时,即使在休息时也会出现心悸,气促.有冠状动脉病变的病人可出现心绞痛.有些病人平时无心绞痛,但由于贫血而加重心肌的缺血程度,则可发生心绞痛.体检时,在心底或心尖区常可听到柔和的收缩中期杂音.慢性贫血患者心脏常常扩大.贫血纠正后,杂音和心脏扩大均可消失.贫血较严重时可出现“高输出状态”.“高输出状态”的临床特点是：颈静脉扩张,压力增高,末梢血管扩张表现为陷落脉和毛细血管搏动,皮肤温暖,可有潮红.心肌代偿功能不足时,可出现充血性心力衰竭.
常见的心电图改变有S-T段降低,T波变平或倒置,QRS波大多正常.当贫血得到纠正时,上述心电图改变可恢复正常.
严重的贫血患者,即使没有心力衰竭,亦常在起床时下肢出现轻度的浮肿.其发生原因可能与活动时静脉和毛细血管压的暂时升高,毛细血管的穿透性增高以及钠滞留等因素有关.
(2)神经系统表现：
贫血严重时,神经系统症状亦多见,尤其是老年患者.常见的症状有头晕,头痛,耳鸣,眼花,眼前出现黑点或“冒金星”,精神不振,倦怠嗜睡,注意力不易集中,反应迟钝,手脚发麻,发冷或有针刺感等.贫血严重者可发生昏厥.贫血如急剧发生,患者常烦躁不安.
(3)消化系统表现：
食欲不振是最常见症状之一.亦可出现腹胀,心窝胃脘部不适,恶心,便秘.有时可有舌痛,舌苔光滑.贫血严重者,肝脏可有轻度肿大,发生心力衰竭时尤其明显,并常有压痛.
(4)生殖系统表现：
女性患者常有月经不规则,闭经最为常见.贫血常由月经过多引起,但偶尔贫血亦可引起月经过多.严重贫血患者多有性欲减退.
(5)泌尿系统表现：
严重贫血患者尿中可出现少量蛋白,尿浓缩功能轻度减低,但除了本来就有肾脏疾病外,一般不会引起血液尿素氮增高.发生急性血管内大量溶血时,尿色可呈红茶或酱油样颜色(血红蛋白尿),如果同时有循环衰竭,可发生少尿,无尿和急性肾功能衰竭.
2015-06-13 14:04
举报刘红砖 主治医师 三甲
提问
您好。贫血的临床表现是全身性的：1.神经系统：表现为头昏、耳鸣、失眠、多梦、记忆减退、注意力不集中等2.皮肤黏膜苍白，粗糙、缺少光泽甚至形成溃疡；3.呼吸循环系统：心悸、心率增快、呼吸急促等；4.消化系统：腹胀、食欲减低、大便规律改变等；5.泌尿生殖内分泌系统：血管外溶血出现无胆红素的高尿胆原尿，血管内溶血出现血红蛋白尿和含铁血黄素尿，重者男性特征减退，女性月经紊乱。
2015-06-13 14:04
举报闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
贫血可以通过营养支持治疗、铁剂补充、维生素B12和叶酸补充、雄激素疗法、糖皮质激素治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以排除其他潜在的病因。
1.营养支持治疗
通过调整饮食结构，增加富含铁、叶酸及蛋白质的食物摄入量来改善贫血状况。这些营养素对于红细胞的合成至关重要；调整饮食有助于提升血液中铁、叶酸以及蛋白质水平，进而促进红细胞的生成。
2.铁剂补充
口服或注射补铁制剂如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等，根据医嘱确定剂量和疗程。铁是血红蛋白的重要组成部分，缺乏铁会导致缺铁性贫血；补充铁可以帮助纠正贫血状态。
3.维生素B12和叶酸补充
通过口服维生素B12和叶酸制剂来进行补充，具体用法遵照医生指导。维生素B12和叶酸对红细胞的发育和成熟有重要作用，缺乏这两种物质可能导致巨幼细胞性贫血；适量补充可缓解相关症状。
4.雄激素疗法
雄激素疗法通常包括口服或肌内注射睾酮类药物，需在医师指导下使用。雄激素能够刺激骨髓造血干细胞增殖分化成红细胞前体，从而提高红细胞数量；因此可用于治疗某些原因引起的再生障碍性贫血。
5.糖皮质激素治疗
糖皮质激素可通过口服或静脉注射给药，需要根据患者的具体情况制定用药方案。该类药物具有抑制免疫应答、减少炎症反应的作用机制，在某些类型白血病伴随重度贫血时可能起到一定效果。
建议定期监测血常规，以便及时发现并处理可能出现的并发症。此外，注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠，有利于贫血恢复后身体机能的恢复。
2015-06-13 14:04
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
