发病时间：不清楚
伤寒的症状
补充说明：伤寒的症状
a******W 2015-06-14 00:02
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精选回答(2)
戚敬虎 副主任医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长各类肝脏疾病的诊疗，常见病毒性肝炎、药物型肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、酒精性肝炎，肝炎肝硬化等。
提问
伤寒的症状主要包括持续发热、表情淡漠、相对缓脉、玫瑰皮疹、肝脾肿大等，需要根据具体的症状表现进行治疗。
1、持续发热
伤寒是由于身体受到了伤寒杆菌的感染引起的，患者在发病时可能会出现持续发热的情况，体温可能会超过38.5°C，而且会伴随畏寒、身体乏力等症状。患者可以遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒等药物进行治疗，能够起到退热的效果。
2、表情淡漠
由于患者体内的伤寒杆菌会入侵到人体的血液中，此时可能会导致患者的神经系统受到损伤，因此会出现表情淡漠的情况，而且还有可能会出现精神萎靡的症状。建议患者可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。
3、相对缓脉
伤寒患者的体温升高，但脉搏会出现相对缓慢的情况，而且体温每升高1°C，脉搏会增加14次/分。患者可以遵医嘱使用柴胡注射液、复方氨林巴比妥注射液等药物进行治疗。
4、玫瑰皮疹
部分伤寒患者的皮肤会出现淡红色丘疹，而且会伴随瘙痒的症状，考虑是由于伤寒杆菌感染之后导致皮肤出现的玫瑰疹。患者可以在医生的指导下合理使用氯霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等药物进行治疗，能够抑制炎症反应。
5、肝脾肿大
伤寒患者由于炎症反应，会导致肝脏和脾脏的体积增大，从而导致肝脾肿大的情况。患者可以通过局部热敷的方式来缓解，如果出现了明显的不适，应及时就诊。
除此之外，建议患者及时就医，以免延误病情。同时，患者应注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2018-10-12 21:53
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邹文娇 主管护师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长传染科方面的知识，用药。对院感方面熟悉。可以很好的与患者进行沟通。
提问
你好，伤寒是由于感染伤寒杆菌引起的疾病。多发于换季或者是地区性，一般会持续高热。出现中毒面容。脉象比较缓。皮肤出现玫瑰疹，肝脾肿大，白细胞数减少嗜酸性细胞消失骨髓，中有伤寒杆菌。得了伤寒杆菌应该住院进行系统性的治疗的。饮食主要以清淡食物为主，多吃蔬菜水果。建议出现以上症状的时候，一定要及时去医院进行治疗。
2018-10-11 10:08
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医生回答(2)
贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
伤寒的主要症状包括发热、头痛、腹痛、腹泻以及表情淡漠。由于伤寒症状与多种疾病相似，建议患者及时就医以确诊并接受适当治疗。
1.发热
伤寒是由伤寒沙门氏菌引起的急性肠道传染病，在病原体侵入机体后，免疫系统会启动防御反应，此时体温调节中枢出现异常，导致产热增多而散热减少，进而引发持续高热。通常起病缓慢且热度逐渐上升，可持续数日至数周不等。患者可能伴随乏力、食欲减退等症状。
2.头痛
由于炎症刺激颅内组织，使颅内压增高，脑膜受到刺激和牵拉所致。疼痛多位于前额或枕部，有时呈钝痛，可伴有恶心呕吐。
3.腹痛
腹痛的发生主要是因为细菌产生的毒素以及外毒素作用于肠壁，导致肠黏膜充血水肿、出血坏死，甚至穿孔。疼痛一般从上腹部开始，逐渐向脐部或下腹部放射，有时呈绞痛样。
4.腹泻
伤寒杆菌随血液循环进入小肠淋巴结，繁殖产生外毒素和内毒素，这些毒素会刺激局部组织，导致炎症反应和渗出，引起腹泻。腹泻常发生在病程的第二周，粪便呈水样或稀糊状，每日排便次数较多。
5.表情淡漠
当伤寒病情进展到一定程度时，会导致神经系统功能障碍，表现为精神萎靡、表情淡漠。这是一种非特异性表现，可能伴随嗜睡、失眠等症状。
针对伤寒的症状，可以进行血常规、肥达试验、骨髓培养等检测项目来确定诊断。治疗措施包括抗生素治疗，如氟喹诺酮类药物左氧氟沙星、环丙沙星等。患者应保持充足休息，避免辛辣食物，确保充足的水分摄入以预防脱水。
2024-02-11 16:50
举报林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。伤寒的症状主要临床表现是持续高热、腹痛、腹泻或便秘、白细胞减少、肝脾肿大，部分病人会出现玫瑰疹、相对缓脉等。肠出血、肠穿孔是伤寒的主要并发症。伤寒的症状，伤寒病的病原体是伤寒杆菌，而伤寒病人或带菌者是传染源。主要通过污染水和食物、日常生活接触、苍蝇和蟑螂带菌而传播。实验室检查常见白细胞减少，并以中性粒细胞减少和嗜酸性粒细胞消失为特征，但单核细胞相对增多。伤寒的症状，绝大多数病人肥达氏反应阳性，肥达氏反应应在发病一周后检测，一般以“O”凝集效价在1/80或以上和“H”在1/160或以上为阳性。若效价逐渐升高，那么其诊断意义更大。伤寒杆菌培养阳性是确诊伤寒的依据，一般是用血培养，也可用骨髓培养或尿、粪便培养。伤寒病人的治疗应以抗生素为主，必要时可配合中药治疗，同时饮食疗法对本病的康复有着较大的影响。对于持续高热者，应送医院输液治疗。若伴有肠出血或肠穿孔等并发症，则应马上到医院救治。要自我预防本病，首先是要搞好饮用水及饮食卫生。养成良好的个人卫生习惯，如饭前、便后洗手。灭蝇、防蝇对预防伤寒也是非常重要的。进行预防接种，增强人群对伤寒病的免疫力，也是预防伤寒病的重要措施之一。此外，还必须经常参加体育活动，锻炼身体，对于从事脑力劳动的人，应该适当参加一些户外活动，接受日光的照射，吸收新鲜空气。在工作中，也要注意劳逸结合，加强营养，以增强抗病能力。
2015-06-14 00:08
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伤寒(typhoidfever)是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病，又称为肠热病(enteric fever)，英文名称：typhoid fever;肠热病;enteric fever。以持续的菌血症与毒血症，单核吞噬细胞系统的增生性反应，以回肠下段淋巴组织为主的增生、肿胀、坏死与溃疡形成为基本病理特征。典型的临床表现包括持续高热，全身中毒性症状与消化道症状、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大、白细胞减少。肠出血、肠穿孔是可能发生的最主要的严重并发症。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
维生素C口服液
补充维生素C
多糖蛋白片
用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
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