发病时间：不清楚
腺样体肥大
补充说明：腺样体肥大
a******W 2015-06-19 17:31
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
腺样体肥大可能导致鼻塞、流涕、睡眠呼吸暂停、打鼾、听力下降等症状。由于腺样体肥大可能引起严重的睡眠障碍，建议及时就医以评估是否需要手术治疗。
1.鼻塞
腺样体位于鼻咽顶壁和后壁交界处，当其发生炎症或受到慢性刺激时会充血肿胀。肿大的腺样体可压迫气道，导致通气不畅。主要表现为白天清醒时基本没有症状，夜间睡觉时加重。
2.流涕
腺样体肥大可能伴随慢性炎症反应，炎症因子刺激黏膜下神经反射性分泌增多。通常会出现反复清鼻涕的症状，在晚上睡觉时更为明显。
3.睡眠呼吸暂停
睡眠中由于舌根后坠、软腭塌陷等引起的上呼吸道阻塞，导致暂时停止呼吸的现象。这种症状多发生在仰卧位时，患者可能会出现短暂的呼吸停止，伴有打鼾声。
4.打鼾
打鼾是由于气流通过狭窄的气道产生振动所致，而腺样体肥大会导致气道受压变窄。患者在平躺时容易出现打鼾的情况，尤其是在肥胖者身上更为常见。
5.听力下降
腺样体肥大会导致咽鼓管功能障碍，进而影响中耳的正常通气和引流，可能导致听力下降。患者可能会感到耳朵闷堵或听到嗡鸣声，特别是在早晨起床后较为明显。
针对腺样体肥大的相关症状，建议进行电子鼻咽镜、X线拍片等检查以评估腺样体肥大的程度。治疗措施包括药物治疗如口服孟鲁司特钠颗粒缓解症状，必要时可在医生指导下使用糠酸莫米松吸入气雾剂喷入鼻腔内减轻水肿。患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触过敏原，同时注意饮食调理，保证充足的休息时间，有助于改善症状并促进病情恢复。
2024-02-13 18:28
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医生回答(1)
王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生， 从而引起鼻堵、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，出现睡眠打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身，仰卧时更明显，严重时可出现呼吸暂停等。本病最多见于儿童，常与慢性扁桃体炎，扁桃体肥大合并存在。
病因及病理生理
本病常见原因为炎症如急慢性鼻炎，扁桃体炎，流行性感冒等反复发作，使腺样体发生病理性增生。导致鼻阻塞加重，阻碍鼻腔引流，鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性循环。本病也常常有家族遗传史。
2临床表现
局部症状
儿童鼻咽腔狭小，如腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，可引起耳、鼻、咽、喉等处症状。
（1）耳部症状：咽鼓管咽口受阻，引起分泌性中耳炎，导致听力减退和耳鸣。
（2）鼻部症状：常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音，睡时发出鼾声，严重者出现睡眠呼吸暂停。
（3）咽、喉和下呼吸道症状：因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起夜间阵咳，易并发气管炎。
（4）腺样体面容：由于长期张口呼吸，致使面骨发育发生障碍，颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出现所谓“腺样体面容”。
全身症状
患儿表现为厌食，呕吐、消化不良，继而营养不良。因呼吸不畅，肺扩张不足，可导致胸廓畸形。夜间呼吸不畅，会使儿童长期处于缺氧状态，内分泌功能紊乱，引起生长发育障碍，家长可发现孩子有注意力不集中，情绪多变、夜惊、磨牙、盗汗、尿床等症状。
腺样体肥大是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）最常见的病因之一。鼾声过大和睡眠时憋气为两大主要症状，睡眠时张口呼吸、汗多、晨起头痛、白天嗜睡、学习困难等也是常见的症状。
2015-06-19 17:38
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咽扁桃体肥大又称腺样体肥大（adenoidvegetation）。本病为咽扁桃体的的病理性增生肥大，常起于咽部感染和反复炎症刺激。在寒冷、潮湿和气候多变的地区比较常见。儿童期急性传染病、营养不良和体质因素等亦可诱发。本病虽为儿童疾病，但对身体的正常发育与健康却有较深远的影响。
