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拇指再造
补充说明：拇指再造
a******W 2015-06-21 10:45
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精选回答(1)
曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
拇指再造是指通过手术的方法将拇指切除，然后进行修复，从而恢复拇指的正常功能。拇指再造主要适用于拇指完全缺失、合并其他手指缺损的患者，可分为拇指残端修整术、拇指残端移植术、拇指甲床修整术、拇甲瓣技术等方法。
1、拇指残端修整术
拇指残端修整术是通过手术的方法将拇指残端切除，然后再进行修整，从而恢复正常的拇指功能，一般适用于拇指完全缺失、合并其他手指缺损的患者。
2、拇指残端移植术
拇指残端移植术是通过手术的方法将拇指残端切除，然后再进行修整，从而恢复正常的拇指功能，一般适用于拇指完全缺失、合并其他手指缺损的患者。
3、拇指甲床修整术
拇指甲床修整术是通过手术的方法将拇指甲床切开，然后进行修整，从而恢复正常的拇指功能，一般适用于拇指缺失、合并其他手指缺损的患者。
4、拇甲瓣技术
对于拇指再造术的患者，还可以通过拇甲瓣技术进行手术治疗，是通过将拇指甲板和甲床进行连接，从而恢复正常的拇指功能，一般适用于拇指再造后残端正常，但存在拇指畸形的患者。
5、其他
对于合并其他手指缺损的患者，还可以通过指骨或掌骨移植再造拇指，但由于手术风险较大，一般不建议选择。
除此之外，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2019-01-05 11:03
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医生回答(5)
闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
患者可表现为手指麻木、刺痛感、烧灼感等症状。
拇指再造术后，局部组织损伤修复过程中可能出现炎症反应，导致神经受压或刺激，进而引发手指麻木。
此外，还应考虑外伤后遗症、颈椎病等其他原因引起的可能。这些疾病都可能导致神经功能障碍，从而引起手指麻木的症状。
在治疗拇指再造的同时，应注意监测手部感觉变化，避免过度使用受影响的手指，以减少症状加剧的风险。
2024-03-15 18:23
举报赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
.转移邻近残指再造拇指 利用功能不大的伤残邻指作拇指再造术，应为首选方法。要求转移的残指循环、感觉良好，神经血管未受损伤。设计利用适当长度的残指，连同肌腱、神经、动脉、静脉及血管周围软组织，一并转移至第一掌骨。克氏针交叉固定骨骼于对掌位，使之能与各指指腹接触。此法不需切断神经血管，可形成感觉、运动功能良好、外形较满意的拇指。
2015-06-21 10:52
举报程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
根据缺损程度及功能要求，可选不同的再造方法。
(一)指间关节缺损(Ⅰ度缺损) 仍保留拇指部分功能，非特殊职业需要，一般不需作处理。
(二)近节指骨中段缺损 保存的拇指长度较短，对功能影响较大，可选下述方法，改进拇指功能。
1.虎口加深术 可相对延长拇指长度。方法是Z形切开虎口皮肤，切断挛缩的拇内收肌条索，必要时转移示指背侧皮瓣，加深虎口。
2.帽状皮瓣提升法 又叫脱套植骨术。适于残留1/2或1/3近节指骨，拇指残端皮肤很松者。方法：在残端近侧3～4厘米处环形切开皮肤，向近端游离神经和动、静脉。全层游离远侧皮瓣形成帽状皮瓣，指端植骨，提升帽状瓣覆盖骨端，近端创面植皮修复。此法可延长拇指1～1.5厘米左右。
3.第一掌骨延长术 手术显露第一掌骨干，骨膜下切断掌骨后嵌入植骨块，延长掌骨，亦可切断掌骨后，安装撑开器，关闭伤口，逐日撑开，延长掌骨，Ⅱ期植骨。
4.以跖底动脉为供血动脉的第二趾部分游离移植再造拇指。此法外观及功能均较满意。
2015-06-21 10:52
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
