发病时间：不清楚
慢性阻塞性肺气肿
补充说明：慢性阻塞性肺气肿
a******W 2015-06-21 14:53
慢性阻塞性肺气肿 慢性支气管炎 支气管 呼吸性细支气管 肺气肿
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
慢性阻塞性肺气肿表现为持续性呼吸道症状和呼吸功能障碍，需要长期氧疗。
慢性阻塞性肺气肿患者的肺部存在结构性改变，如过度膨胀、气道壁增厚等，这些因素都会导致通气功能下降。长期氧疗可以提高患者的血氧水平，改善症状并延缓病情进展。
如果患者有吸烟史或存在家族遗传病史，则更易患慢性阻塞性肺气肿。这主要是因为烟草烟雾中的有害物质和某些基因突变会增加患上这种疾病的风险。
针对慢性阻塞性肺气肿，建议定期监测肺功能，以早期发现异常，并采取适当的干预措施。同时，应避免吸烟，减少空气污染物暴露，保护肺部健康。
2024-02-02 16:29
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医生回答(1)
曹天云 主治医师 三甲
提问
慢性阻塞性肺气肿不是一种独立的疾病，而是一个解剖/结构术语，是慢性支气管炎或其他慢性肺部疾患发展的结果。主要是肺组织终末支气管远端部分包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨胀和过度充气，导致肺组织弹力减退，容积增大。由于其发病缓慢，病程较长，故称为慢性阻塞性肺气肿。在我国的发病率大约在0.6%-4.3%之间。
肺气肿不是一种独立的疾病，而是一个解剖/结构术语，是慢性支气管炎或其他慢性肺部疾患发展的结果。主要是肺组织终末支气管远端部分包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨胀和过度充气，导致肺组织弹力减退，容积增大。由于其发病缓慢，病程较长，故称为慢性阻塞性肺气肿。在我国的发病率大约在0.6%-4.3%之间。
中医理论折叠编辑本段
本病属于中医学的“肺胀”范畴。其病名首见于《黄帝内经》，如《灵枢·胀论》篇说：“肺胀者，虚满而喘咳。”《灵枢·脉经》篇又说：“肺手太阴肺，……是动则病肺胀满膨膨而喘咳。”《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病》篇指出本病的主症为“咳而上气，此为肺胀。其人喘，目如脱状。”本病的发生，多因久病肺虚，痰浊潴留，复感外邪而诱发。病变首先在肺，继则影响脾、肾。后期病及心。其病理因素主要为痰浊、水饮与血瘀互为影响，兼见同病。如一般早期以痰浊为主，渐而痰瘀并见，终至痰浊、血瘀、水饮错杂为患。本病为临床常见病、多发病之一。治疗本病必须掌握好各个不同时期的用药尺度，兼顾标本，并配合呼吸吐纳等身体锻炼、注意饮食起居的调摄等，才能有较好的远期疗效。
病例折叠编辑本段
患者因感寒而诱发的咳喘、胸闷、痰多色白、纳呆、舌淡暗、苔白腻，脉弦滑等症状，是痰浊作怪最为明显。痰浊久留，肺气郁滞，心脉失畅则血郁为瘀。故也见唇甲紫绀、舌边有瘀点等血瘀征象。治疗应当以宣化为主，痰浊得化，肺气得宣，则咳喘自平。因此，用麻黄（8克）散寒宣肺平喘，配桂枝（5克）发汗解表，温经通阳；细辛（3克）温肺化饮；法夏（12克）燥湿化痰；苏子（10克）、杏仁（10克）降气止咳平喘；僵蚕（12克）、川足（三条）熄风止痉，并走窜通络，可解除支气管痉挛、活血、通脉；白芍（10克）、五味子（10克）敛肺滋肾，助桂枝、细辛等辛温宣散之品同用，对久咳肺虚有很好疗效；甘草止咳、缓急，缓和药性。全方合用药效快捷，症状迅速缓解。痰浊去后，则改以补肾、健脾、益肺为主，在用大量补肾、健脾、补肺药，如熟地（15克）、白术（15克）、茯苓（15克）、党参（15克）、炙甘草（10克）、五味子（10克）、山药（15克）、山萸肉（12克）等等的同时，不忘加以陈皮、紫苑、款冬、半夏、蛤壳等化痰平喘的药物，以防滋补太过反生痰浊。此外，配合身体锻炼，对提高机体免疫力，及肺功能有很好的效果。
2015-06-21 15:00
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
