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蜘蛛痣和肝掌
补充说明：蜘蛛痣和肝掌
a******W 2015-06-22 17:31
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精选回答(1)
杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
蜘蛛痣和肝掌可能表明肝脏疾病，建议进行肝功能检查、血清转氨酶水平检测以确定具体原因。若确诊为肝炎，可遵医嘱使用拉米夫定、恩替卡韦等药物治疗；对于酒精性肝炎，需要戒酒并配合医生使用水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱等保肝药物进行治疗。对于顽固性蜘蛛痣和肝掌，可考虑激光治疗、光动力疗法等方法进行改善。对于慢性肝病引起的蜘蛛痣和肝掌，当出现脾功能亢进时，可考虑肝脏移植手术。
1.药物治疗
药物治疗通常包括使用利尿剂、保肝药如水飞蓟宾以及针对特定病因的药物如抗病毒药物。剂量和疗程由医生根据患者病情确定。这些药物有助于改善肝脏功能，减轻症状，但需密切监测副作用。
2.激光治疗
激光治疗通过高能量激光束精确摧毁异常血管，一般分为数次治疗，每次间隔数周至数月。此方法适合于表浅性蜘蛛痣及小面积肝掌，可迅速凝固血管并减少红斑。
3.光动力疗法
光动力疗法涉及口服一种特殊药物使其在血液中积聚，然后用特定波长的光线激活该药物杀死异常血管。对于深部蜘蛛痣有效且安全，因为只作用于目标区域而不影响周围健康组织。
4.肝脏移植
肝脏移植是将健康的捐赠者肝脏植入患者体内，手术时间取决于供体器官可用性和患者身体状况。主要针对晚期肝病导致的并发症，旨在恢复肝脏正常功能。术后需要终身服用免疫抑制药物以防排斥反应发生。
除上述措施外，建议定期进行肝功能检查，监测病情变化。日常生活中应保持均衡饮食，避免酒精和脂肪含量高的食物，以减轻肝脏负担。
2024-01-24 13:28
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王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
蜘蛛痣和肝掌是因为肝脏不仅是生命物质的代谢器官，也是人体性激素的调节和灭活器官。特别是由人体性器官分泌的雌激素，必须经过肝脏后才能使功能减弱或使活性消失。但当肝脏出现急、慢性炎症或其它疾病时，对雌激素的灭活能力明显下降，结果造成雌激素在体内大量堆积，以致引起体内小动脉扩张。蜘蛛痣就是皮肤粘膜上的小动脉扩张的结果。由于小动脉扩张后酷似蜘蛛网，用铅笔尖压住“蜘蛛体”，网状形态立即消失。
2015-06-22 17:37
举报荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝掌和蜘蛛痣一般都是肝硬化后才会出现的。一般会出现在手鱼际和躯干上。指导意见：建议你不放心的话去医院做个B超看看，如果有问题的话就要查找病因，积极治疗。如果没有问题，就可能是皮肤问题。
2015-06-22 17:37
举报闵文强 主治医师 三甲
提问
蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症，表现为中心部直径2mm以下的圆形小血管瘤，向四周伸出许多毛细血管，且有分支，看上去恰似一个红色的蜘蛛趴在皮肤上。若用铅笔尖压迫中心部，蜘蛛痣就会消失，因为蜘蛛痣的血流方向是从中心点流向周围毛细血管分支，若中心部受压则血流阻断，蜘蛛痣因缺血而消失。
2015-06-22 17:37
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蜘蛛痣形态似蜘蛛，痣体旁有放射状排列的毛细血管扩张。蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示灯，因为蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化。蜘蛛痣大小不一，大者直径可达1.5cm，中央的痣体隆起皮面，玻片压诊可见搏动，肉眼可见痣体周围的毛细血管扩张，呈放射状排列，好发于躯干以上部位，尤以面，颈和手部多见，亦可发生于外伤部位，常呈一侧性，单发，也可多发，多发者不论年龄大小应疑有肝病存在，于唇，鼻黏膜可发生类似损害，但缺乏明显的典型形态。
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