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精索静脉曲张标准
补充说明:精索静脉曲张标准
2015-06-24 23:09
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精选回答(2)
涂肇中 主治医师 四川省人民医院 三甲
擅长:男性不育症的显微外科治疗(西南地区首例睾丸显微取精术、显微精索静脉结扎术、显微输精管-附睾吻合术),对各种精液异常、性功能障碍、性传播疾病、前列腺疾病的治疗有较为深入的研究。
提问
精索静脉曲张标准一般根据体检、彩超和精索内静脉造影来进行分度。
1、体检:一度阴囊触诊未见异常,但屏气时可触及精索静脉曲张,以增加腹压。二度是精索静脉曲张,可通过阴囊触诊触及。三度视觉检查显示,阴囊内有静脉曲张肿块,触诊可触及明显增大的静脉肿块,如蚯蚓。2、彩超:平静呼吸检查时,可触及精索静脉I度,精索静脉内径2.2~2.7毫米。精索静脉曲张二度可触及精索静脉,精索静脉内径2.8~3.1毫米。三度可触及静脉团,精索静脉内径为大于等于 3.1毫米,I、II和III级患者在屏气增加腹压时伴有反流。3、精索内静脉造影:轻度是指精液静脉中造影剂能逆流的长度约为5厘米。轻度地,造影剂可以回流到4~5腰椎的水平,在严重的情况下,造影剂会流回阴囊。
建议患者平时要注意避免增加腹压的动作。同时,要注意保持规律生活,避免情绪紧张。
2022-11-18 15:58
举报你好:成年人精索静脉曲张年龄越大,病程越长,睾丸功能损害就越重,恢复生育的可能性就越小,因此,应当尽早进行手术治疗。Ⅲ级精索静脉曲张以上主张手术治疗,以免影响生育功能。手术方式有开放手术、腹腔镜手术、显微镜手术。你可以根据自己的情况选择。
2018-05-06 00:02
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医生回答(2)
轻度的精索静脉曲张临床上一般是采用保守治疗(药物治疗),避免长时间的站立,避免剧烈运动,穿紧身内裤或者是带阴囊托等即可缓解症状。而中度精索静脉曲张一般要求手术治疗,进行高位结扎。以你现在的情况,左三度(重度),右二度(中),已经影响到睾丸的生精功能了,如果不及时治疗会影响正常的生育,甚至会引起睾丸萎缩等,建议你尽快到泌尿外科检查确诊,然后在专业医生的指导下对症处理了。
2015-06-24 23:16
举报您好:并不一定是需要手术的,具体要根据你的病情来定。精索静脉曲张时由于精索静脉内血液淤滞,可以引起阴囊内温度增高,睾丸温度可升高1℃~2℃,温度持续长期增高,,可影响睾丸产生精子,导致无精子症和少精子症;无症状或症状较轻者,可穿弹力裤或用阴囊托带。 症状较重和精索静脉曲张伴有精子异常的男性不育者,应行手术治疗。精索静脉曲张吃药并不会改善和治愈。祝您健康!
2015-06-24 23:16
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