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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

乳酸左氧氟沙星片的副作用可能包括中枢神经系统紊乱、心血管系统异常、过敏反应、胃肠道不适以及血液系统异常。如果副作用较为严重或持续存在,应立即咨询医生以调整治疗方案。
1.中枢神经系统紊乱
该药物通过抑制细菌DNA旋转酶和拓扑异构酶Ⅳ,阻碍细菌DNA复制,从而达到抗菌作用。但同时也会干扰神经细胞的功能。通常会引起头痛、眩晕等中枢神经系统紊乱的症状,严重时可导致意识障碍或昏迷。
2.心血管系统异常
由于药物具有扩张血管的作用,因此会导致外周血管阻力降低,心脏负荷增加,引起血压下降。患者可能出现心悸、胸闷等症状,长期使用可能导致心力衰竭。
3.过敏反应
当机体接触过敏原后,免疫系统会识别并攻击这些物质,此时服用乳酸左氧氟沙星片可能会加剧这种免疫反应。典型症状包括皮疹、瘙痒、红肿等,严重者可能出现呼吸困难、过敏性休克等。
4.胃肠道不适
该药可能刺激胃肠道黏膜,引起恶心呕吐等不适感。常见于开始治疗期间,一般不需特殊处理,停药后可自行缓解。
5.血液系统异常
此药物可以影响骨髓造血功能,使白细胞、血小板减少。临床表现为贫血、乏力、易出血等症状,需要及时停药并就医处理。
建议定期监测身体状况,特别是老年人及接受化疗的患者,以早期发现潜在风险。若出现任何疑似药物不良反应的症状,应立即告知医生。

2024-03-01 12:58

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医生回答(1)

孔立清 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

乳酸左氧氟沙星片副作用,适用于敏感菌引起的:1.泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)。2.呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染,由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒。5.骨和关节感染。6.皮肤软组织感染。7.败血症等全身感染。乳酸左氧氟沙星片副作用 1.胃肠道反应:腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。
2.中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。
3.过敏反应: 皮疹、皮肤瘙痒,偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。光敏反应较少见。
乳酸左氧氟沙星片副作用4.偶可发生:(1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。(2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。(3)静脉炎。(4)结晶尿,多见于高剂量应用时。(5)关节疼痛。
乳酸左氧氟沙星片副作用5.少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低,多属轻度,并呈一过性。

2015-06-30 11:40

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复杂性尿路感染

复杂性尿路感染是指:①尿路有器质性或功能性异常,引起尿路梗阻,尿流不畅;②尿路有异物,如结石、留置导尿管等;③肾内有梗阻,如在慢性肾实质疾病基础上发生的尿路感染,多数为肾盂肾炎,可引起肾组织损害。长期反复感染或治疗不彻底,可进展为慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)。

  • 症状起因:复杂性尿路感染:多继发于尿路结石、尿路功能紊乱、泌尿系手术及留置尿管后。上尿路感染主要有急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎。下尿路感染有细菌性尿道炎;真菌性尿道炎;衣原体尿道炎;支原体尿道炎;滴虫性尿道炎;淋病;膀胱炎等。易感因素(1)尿路梗阻:各种原因引起的尿路梗阻,如肾及输尿管结石、尿道狭窄、泌尿道肿瘤、前列腺肥大等均可引起尿液潴留,使细菌容易繁殖而产生感染。妊娠子宫压迫输尿管、肾下垂或肾盂积水等均可使尿液排泄不畅而致本病。(2)泌尿系统畸形或功能异常:如肾发育不全、多囊肾、海绵肾、蹄铁肾、双肾盂或双输尿管畸形及巨大输尿管等,均易使局部组织对细菌抵抗力降低。膀胱输尿管反流使尿液由膀胱反流到肾盂,因而增加了患病机会。神经元性膀胱的排尿功能失常,导致尿潴留和细菌感染。(3)尿道插管及器械检查:导尿、膀胱镜检查、泌尿道手术均可引起局部黏膜损伤,把前尿道的致病菌带入膀胱或上尿路而致感染。据统计,一次导尿后持续性菌尿的发生率为1%~2%;留置导尿4天以上,则持续性菌尿发生率为90%以上,并有致严重肾盂肾炎和革兰阴性菌败血症的危险。(4)女性尿路解剖生理特点:女性尿道长度仅3~5cm,直而宽,尿道括约肌弱,细菌易沿尿道口上升至膀胱,同时尿道口与肛门接近,为细菌侵入尿道提供条件。尿道周围的局部刺激,月经期外阴部易受细菌污染,阴道炎、宫颈炎等妇科疾患,妊娠期、产后及性生活时的性激素变化,均可引起阴道、尿道黏膜改变而利于致病菌入侵。故成年女性尿路感染的发生率高于男性8~10倍。(5)机体抵抗力减弱:全身疾病如糖尿病、高血压、慢性肾脏疾病、慢性腹泻、长期使用肾上腺皮质激素等使机体抵抗力下降,尿路感染的发生率明显增高。总之,尿路感染的发生是一个相当复杂的过程,概括起来可包括以下几个步骤:①带有P菌毛的细菌菌落在肠道和尿道口周围并播散至尿道。②通过尿液反流,细菌在泌尿道内逆行并与泌尿道的上皮细胞的相应受体结合,局部繁殖,产生炎症。③通过输尿管中尿液的湍流,细菌上行至肾脏,如炎症没及时控制,则肾组织损伤,最终发生纤维化。

  • 可能疾病:阴道壁脱垂  类圆线虫病  支原体感染  黄色肉芽肿性肾盂肾炎  慢性反流性肾病  

  • 常见检查: 流行性出血热病毒抗体  β-半乳糖苷酶试验  尿道冲洗试验  静脉注射肾盂摄影  尿浓缩试验  苯丙氨酸脱氨酶试验  

  • 就诊科室:泌尿

适用药品

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