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自闭症的原因
补充说明：自闭症的原因
a******W 2015-06-30 15:57
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
自闭症的出现可能与遗传因素、神经发育异常、环境因素暴露、大脑结构异常以及免疫系统异常有关，因此需要针对具体病因进行针对性治疗。面对这种情况，建议家长带孩子到正规医院进行专业评估和诊治。
1.遗传因素
自闭症可能由多个基因突变引起，这些基因参与了大脑和神经系统的发展。当家族中存在自闭症患者时，个体患自闭症的风险增加。针对遗传性自闭症，可考虑进行基因检测以评估风险，并采取针对性干预措施如行为疗法。
2.神经发育异常
自闭症患者的神经元连接和功能可能存在障碍，导致社交互动、沟通技巧和兴趣范围受限。药物治疗是常见的管理手段，例如使用利培酮、阿立哌唑等抗精神病药可以改善相关症状。
3.环境因素暴露
孕期感染、围产期并发症或其他环境压力事件可能导致大脑发育受干扰，从而增加自闭症风险。物理治疗有助于促进患儿的大脑功能恢复，典型方法包括应用行为分析法、人际关系发展干预法等。
4.大脑结构异常
自闭症患者的大脑某些区域可能会出现结构上的改变，如前额叶皮层、海马体等部位的功能异常，这影响了信息处理和情感调节能力。心理治疗可以帮助患者建立良好的社会技能和适应策略，常用方法有认知行为疗法、社交技能培训等。
5.免疫系统异常
免疫系统的激活可能导致炎症反应，干扰神经系统的正常发育，进而影响社交能力和行为模式。免疫调节剂可能是有效的治疗方法之一，例如环孢素A、甲氨蝶呤等，需遵医嘱服用。
建议定期带孩子到正规医院进行早期筛查，以便于早期发现并及时干预。必要时，医生可能会推荐进行MRI扫描、基因检测以及血液中的特定抗体水平检测来进一步确认诊断。
2024-01-13 19:47
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医生回答(1)
张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
孤独症(autism)，又称自闭症或孤独性障碍(autistic disorder)等，是广泛性发育障碍(pervasive developmental disorder，PDD)的代表性疾病。《DSM-IV-TR》将PDD分为5种：孤独性障碍、Retts综合征、童年瓦解性障碍、Asperger综合征和未特定的PDD。其中，孤独性障碍与Asperger综合征较为常见。孤独症的患病率报道不一，一般认为约为儿童人口的2～5/万人，男女比例约为3:1～4:1，女孩症状一般较男孩严重。[临床上首次描述孤独症是在20世纪40年代。1943年，医生Kanner报道了11例患者，并命名为“早期婴儿孤独症”(early infantile autism)。他当时描述这个类群的患者特征如下：严重缺乏与他人的情感接触；怪异的、重复性的仪式性行为；缄默或语言显著异常；高水平的视觉——空间技巧或机械记忆能力与在其他方面学习困难形成对比；聪明、机敏且具有吸引力的外貌表现。最初，Kanner报道的这类患者被认为是儿童精神分裂症的一个亚型而未受重视。在20世纪40～60年代，又有数人描述了与Kanner报道相似的病例，并冠以各种各样的名称。当时的国际及精神病分类与诊断标准将这类患者归入“儿童分裂样反应”类别中。对于孤独症的病因学，当时普遍认为是父母养育方式不当造成了孤独症的发生。Kanner将孤独症患儿的父母描述成一群高学历的、事业心很强但又冷漠无情的人，这一观点在当时似乎很少有异议。
20世纪60～70年代，Rutter的研究指出，孤独症的行为如果被认为是从出生到童年早期的发育障碍所致则更为合情合理。由此，逐渐把孤独症看作为是一种躯体性的、与父母抚育方式无任何关联的发育障碍。在此时期，Lotter发表了新的孤独症诊断标准，强调把社会交互作用、言语与交流和重复性活动三个方面作为基本标准，并舍弃了Kanner诊断标准中关于“特殊技能和吸引人的外貌”等两项。以后，在Lotter标准的基础上，开展了广泛的流行病学调查研究。现在所普遍接受的“孤独症发病率4～5/万”是当时最重要的研究成果。
20世纪80年代，关于孤独症的研究进入全新阶段。人们开始抛弃所谓“父母抚养方式不当”的病因假说，从生物学领域探索孤独症的病因，并在临床症状的识别和临床诊断方面将孤独症与精神分裂症彻底分开。Kolvin的研究表明，孤独症同成年精神病性障碍，尤其是成年精神分裂症没有关系。1980年出版的《DSM-Ⅲ》首次将童年孤独症视为～种广泛性发育障碍。之后，随着对孤独症研究的深入，逐步认识到孤独症是一种在一定遗传因素作用下，受多种环境因子刺激导致的弥漫性中枢神经系统发育障碍性疾病。在此认识的基础上，开展了从分子遗传到神经免疫、功能影像、神经解剖和神经化学等多方面的研究，人们试图从这些研究中找到孤独症的致病原因。但直至目前，仍没有任何一种假说能从根本上完美地解释孤独症的病因。
2015-06-30 16:04
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自闭症，又称孤独症，被归类为由于神经系统失调导致的发育障碍，其病征包括不完整的社交能力、沟通能力、兴趣和行为模式。自闭症是一种广泛性发展障碍，以严重的、广泛的社会相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为、兴趣和活动为特征的精神疾病。通过后天的特殊教育辅导，对自闭症患者进行早期干预治疗可以帮助其在后天社会适应能力方面的提高起到良好的作用。
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