精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

输尿管结石可能导致腰腹部疼痛、血尿等不适症状。
输尿管结石是泌尿系统疾病,当结石移动时会刺激输尿管壁,导致腰部钝痛或绞痛,并伴随尿频、尿急、尿痛等排尿异常的症状。
若患者还存在发热、感染等症状,则需考虑是否存在输尿管炎性狭窄导致的梗阻,此时需要及时就医以评估是否需要手术治疗。
对于输尿管结石患者,建议定期复查以便监测病情变化,同时减少摄入高钙食物,避免进一步增加结石风险。

2023-12-30 08:26

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医生回答(1)

郝雨欣 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

输尿管结石为泌尿系常见疾病,其主要成分是草酸钙、磷酸钙、碳酸钙、尿酸盐、胱氨酸、黄嘌呤等。输尿管结石多数来自肾脏,包括肾结石和体外震波后结石碎块。另外,有输尿管狭窄、憩室、异物等诱发因素时,尿液滞留和感染也会促使产生输尿管结石。治疗输尿管结石,可采取以下措施:对症治疗主要是控制肾绞痛,在明确诊断后可用阿托品0。5mg与50mg肌注,痛区亦可热敷或行针刺,腰部敏感区可作皮下普鲁卡因封闭(先做皮试)。亦可用心痛定或消炎痛栓剂塞肛。体外震波碎石采用X线定位的Dornier型机治疗,已由上段输尿管结石扩大到输尿管中、下段结石。上段输尿管结石宜采用斜侧半卧位,对于髂骨翼重叠部位的结石应采用俯卧位;下段可采用半坐位,提高电压,均可取得一定的成功率。虽然输尿管全长各部位的结石可用体外震波粉碎,但在结石较小、体胖患者有时存在定位困难,部位深、耗能多等问题,与粉碎肾结石比较,粉碎输尿管结石的难度相对较高,总的效果比肾结石差。因此,必须加强震波时的定位准确性,有困难者同时作排泄性尿路造影或做膀胱镜逆行插管与造影,以协助定位。如能将结石推入肾盂再行震波,则最为理想。造影剂能通过结石者常易震碎与排出。相反,即使结石不大,而上面积水明显,尤其伴有输尿管周围炎,或逆行插管不能到达结石下方,震波碎石效果常不佳。手术切开取石适应证是:①输尿管存在狭窄者;②双侧或单侧输尿管结石嵌顿伴感染引起尿闭者;③结石较大,肾积水严重,肾功能很差者;④体外震波不能定位或震波失败者⑤临床不能除外肿瘤或结核;⑥经济因素。手术前2小时须拍尿路平片定位。中医排石治疗,中医药物,苗方排石清,第一步:杀灭尿管病菌,消除尿管积水,第二步:深层裂化结石,粉碎结石结块,第三步:彻底排除碎石,恢复尿路畅通,第四步:平衡血酸碱度,彻底告别结石体质。

2015-07-01 16:16

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疾病百科

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输尿管结石

输尿管结石绝大多数来源于肾脏,多为单侧结石,多发生于中年,男性较女性为高,结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位:①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部,男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等,较大或表面粗糙的结石,易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻,肾功能损害,严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。

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