精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

[盆腔炎]可能是由外源性病原体入侵、内源性病原体感染、阴道炎上行感染、宫颈炎扩散以及邻近器官炎症蔓延等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外源性病原体入侵
外源性病原体通过性交、手术操作等途径进入女性生殖道,导致局部组织发生炎症反应。针对外源性病原体引起的盆腔炎,可使用头孢曲松钠进行抗感染治疗。
2.内源性病原体感染
内源性病原体如需氧菌和厌氧菌,在正常情况下存在于人体内,当机体免疫力下降时,这些细菌可能会过度生长并引起感染。内源性病原体感染所致盆腔炎通常需要联合使用多种抗生素治疗,例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.阴道炎上行感染
阴道炎由念珠菌、滴虫等致病菌引起,可通过逆流进入子宫颈,进一步扩散至输卵管和卵巢,导致盆腔炎的发生。对于阴道炎上行感染引起的盆腔炎,应遵医嘱口服克霉唑片、甲硝唑片等药物进行治疗。
4.宫颈炎扩散
宫颈炎是由淋球菌、衣原体等病原体侵袭宫颈黏膜而诱发的炎症反应。若未及时发现并处理,可能导致炎症向周围组织扩散,增加患盆腔炎的风险。患者可在医生指导下使用保妇康栓、消糜栓等药物进行治疗。
5.邻近器官炎症蔓延
邻近器官炎症如阑尾炎、结肠炎等,其炎症可能经由淋巴系统或直接蔓延至盆腔,引起盆腔炎。针对邻近器官炎症蔓延导致的盆腔炎,可以考虑服用罗红霉素分散片、克拉霉素片等药物缓解不适症状。
建议定期复查以监测病情变化,如有不适症状应及时就医。同时注意个人卫生,避免过度疲劳,保持充足睡眠,有助于减少盆腔炎的发生风险。

2023-12-26 23:18

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医生回答(1)

郑力行 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

盆腔炎即盆腔炎症,是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎症往往是急性期治疗不彻底迁延而来,其发病时间长,病情较顽固。细菌逆行感染,通过子宫、输卵管而到达盆腔。但在现实生活中,并不是所有的妇女都会患上盆腔炎,发病只是少数。这是因为女性生殖系统有自然的防御功能,在正常情况下,能抵御细菌的入侵,盆腔炎只有当机体的抵抗力下降,或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时,才会导致盆腔炎的发生。1.产后或流产后感染
分娩后产妇体质虚弱,宫颈口因有恶露流出,未及时关闭,宫腔内有胎盘的剥离面,或分娩造成产道损伤,或有胎盘、胎膜残留等,或产后过早有性生活,病原体侵入宫腔内,容易引起感染;自然流产、药物流产过程中阴道流血时间过长,或有组织物残留于宫腔内,或人工流产手术无菌操作不严格等均可以发生流产后感染。
盆腔炎2.宫腔内手术操作后感染
如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查、黏膜下子宫肌瘤摘除术等,由于术前有性生活或手术消毒不严格或术前适应证选择不当,手术后急性感染发作并扩散;也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,同样可使细菌上行感染,引起盆腔炎。
3.经期卫生不良
若不注意经期卫生,使用不洁的卫生巾和护垫,经期盆浴、经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症。
4.邻近器官的炎症直接蔓延
最常见的是阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起盆腔炎症;患慢性宫颈炎时,炎症也可通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。
盆腔炎5.其他
慢性盆腔炎的急性发作等。

2015-07-01 20:56

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盆腔炎 (盆腔脓肿)

女性盆腔生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,称为盆腔炎,包括急性盆腔炎、慢性盆腔炎、盆腔腹膜炎、附件炎(急性附件炎、慢性附件炎、输卵管炎、卵巢炎)、子宫炎(急性子宫内膜炎、慢性子宫内膜炎、急性宫颈炎、慢性宫颈炎)、盆腔结缔组织炎等。可一处或几处同时发病,是妇女常见病之一。

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