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螺内酯片效果
补充说明：螺内酯片效果
a******W 2015-07-03 17:32
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医生回答(2)
杨罗毅 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
螺内酯片具有利尿剂作用、抗雄性激素作用、抗醛固酮作用、抗盐皮质激素作用、抗高血压作用。该药物需要在医生指导下使用。
1.利尿剂作用
螺内酯片通过竞争醛固酮受体来阻断肾小管对钠离子和水分子的重吸收，增加尿液排出。利尿作用有助于降低血压、缓解水肿。适用于治疗心力衰竭、肝硬化腹水等疾病时需注意电解质平衡。
2.抗雄性激素作用
螺内酯片中的活性成分螺内酯能够与雄激素受体结合，从而抑制其活性。此作用可用于治疗前列腺肥大或乳腺增生等疾病。使用时应注意监测女性患者的月经周期及男性患者的生殖系统变化。
3.抗醛固酮作用
螺内酯片能特异性地与醛固酮受体结合，阻断其生物效应。主要用于原发性醛固酮增多症等醛固酮依赖性疾病的治疗。长期服用应警惕可能引起的高钾血症。
4.抗盐皮质激素作用
螺内酯片具有高度选择性的竞争性对抗醛固酮的作用，因此可以起到抗盐皮质激素的作用。对于存在水肿、高血压等表现的患者而言，螺内酯片可作为首选药物进行治疗。但要注意观察是否有过敏反应发生。
5.抗高血压作用
螺内酯片通过拮抗醛固酮的作用，减少体内钠离子的再吸收，进而降低血压。本品常与其他降压药合用以控制顽固性高血压。需注意监测潜在的电解质紊乱。
螺内酯片是一种处方药，在使用前必须由医生指导并遵循医嘱。螺内酯片适用于上述提及的各种适应证，但不建议孕妇及哺乳期妇女使用，以免影响胎儿或婴儿的成长发育。
2024-03-05 16:11
举报弓水 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
螺内酯片有以下功效：1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。不要用手挤压痤疮，不用油脂类化妆品，不随便外用油膏，不要用肤氢松、肤乐乳膏、恩肤霜等类固醇激素的外用药膏，否则会引起类固醇激互性痤疮，亦不要用溴、碘类药物，否则会引起疣状丘疹，起增殖性痤疮。要少吃脂肪和糖类食品，少吃油炸食品及葱、蒜、辣椒等刺激性食物，多吃水果和蔬菜，防止便秘和消化不良，这些对减轻痤疮都有一定帮助。
2015-07-03 17:39
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过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops)，如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018，及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。
症状起因：水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-arca)和局部水肿(localedema)。水肿常按其原因而命名，如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。一、全身性水肿1、心脏性风湿病，高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭，缩窄性心包炎等。2、肾脏性急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，盂肾炎肾衰竭期，肾动脉硬化症，肾小管病变等。3、肝脏性肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。4、营养性①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足，肠道蠕动亢进、吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损，严重弥漫性肝疾患等。5、妊娠性妊娠后半期，妊娠中毒症等。6、内分泌性抗利尿激素分泌异常综合征(SyndromofinappropriateecretionOfADH，SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。7、特发性该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。二、局部性水肿1、淋巴性原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。2、静脉阻塞性肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎，瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全，上腔静脉阻塞综合征，下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。3、炎症性为最常见的局部水肿。见于丹毒，疖肿，卢德维(Ludovici)咽峡炎，蛇毒中毒等。4、变态反应性荨麻疹，血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。5、血管神经性可属变态反应或神经源性，可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。机理健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的15%，其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常，其生成量大于回流量，以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多，也可能是其回流量的减少，或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿，其原因是：①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8kPa(-6.5mmHg)上升至0kPa(0mmHg)时，淋巴回流量可增长20-25倍。②淋巴回流增加时，还可运走组织间隙中的蛋白质，甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13kPa(mmHg)，以促进组织间液自毛细血管静脉端回流，这些均被视为局部的ldquo;抗水肿因素rdquo;(ldquo;dfefaotoragaintedemardquo;)。组织间液产生的增加，只有超过了ldquo;抗水肿因素rdquo;的能力时才发生水肿。
就诊科室：内科、外科、肾
