首页> 外科> 胃肠外科> 阑尾炎> 坏疽的原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

坏疽的发生可能与血液循环障碍、外伤、糖尿病、血栓形成或动脉粥样硬化等病因有关,治疗需针对具体原因进行。坏疽可能导致严重并发症,应立即就医。
1.血液循环障碍
血液循环障碍导致组织缺氧和缺血,从而影响局部供血不足,出现坏死、发黑的现象。可通过微循环改善剂如硝普钠等药物进行治疗。
2.外伤
外伤会引起血管破裂出血,导致血液无法正常流通,进一步加重了组织缺血缺氧的状态,进而诱发坏疽的发生。对于开放性伤口,首先需清洁伤口并使用抗生素预防感染,必要时还需缝合伤口以促进愈合。
3.糖尿病
高血糖状态会导致毛细血管壁增厚,阻碍血液供应,同时还会引起周围神经病变和血管病变,加剧这种效应,从而增加患下肢坏疽的风险。控制血糖水平是关键,可以通过口服降糖药或者胰岛素注射来降低血糖浓度。
4.血栓形成
血栓形成使得局部血液循环受阻,远端肢体组织长时间处于缺血状态,当缺血时间超过一定限度后就会发生坏疽。抗凝治疗是主要手段,可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
5.动脉粥样硬化
动脉粥样硬化斑块堵塞或狭窄动脉,减少或中断向远端组织供血,可能导致组织缺血和坏死。患者可在医生指导下使用辛伐他汀片、洛伐他汀片等药物稳定斑块,延缓病情进展。
建议定期体检,特别是针对心血管健康状况的筛查,包括血压、血脂、血糖监测。合理饮食,限制高脂、高盐食物摄入,有助于预防相关疾病的发展。

2024-02-02 02:02

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医生回答(1)

周扬 主治医师 三甲

提问

见于气性坏疽杆菌侵入外伤伤口引起,发展很快而且后果严重,可有气体或无气体产生。潜伏期6小时-6日,临床症状为胀裂样剧痛,伤口开始红肿,皮肤苍白,紧张发亮。随后伤处转紫黑色,出现有暗红液体的水泡,并且可流出恶臭液体。伤口内肌肉暗红肿胀,失去弹性,刀割不收缩亦不出血。后期出现包括毒血症在内的全身症状。治疗措施主要为清创引流、抗生素,高压氧舱,必要的时候应截肢以增强病人生存机率。气性坏疽是有厌氧菌的梭形芽孢杆菌引起的一种严重的急性特异性感染。病原菌主要在伤口内生长繁殖,伤口内组织坏死、腐化,产生厌氧环境,更有利于细菌繁殖,是病情恶化快。

2015-07-05 14:21

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疾病百科

疾病百科

气性坏疽 (气性坏疽病,梭菌性肌坏死,梭状芽孢杆菌性肌坏死)

气性坏疽(梭菌性肌坏死)由梭菌外毒素引起的严重感染,以肌坏死和全身毒性为特点,起病急,进展快。主要致病菌为产气荚膜梭菌(80%左右)。其他尚有败毒梭菌、诺维梭菌、溶组织梭菌、双酶梭菌和谲诈梭菌等。可合并一种以上梭菌或其他细菌感染。感染的病菌多来自土壤,内源性者多来自肠道或胆道。梭菌产生的外毒素至少达12种,7种毒素经腹膜注射小鼠后可致其死亡。

  • 多发人群:成年人

  • 治疗费用:市三甲医院约(5000-10000元)

适用药品

盐酸多西环素肠溶胶囊

1.本品作为选用药物之一,可用于下列疾病。立克次体病,如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染,包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重,仅在病原菌对本品敏感时,方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。

参芪降糖颗粒

益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于II型糖尿

血栓心脉宁片

益气活血,开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩,半身不遂,胸闷心痛,心悸气短;缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。

西洛他唑片

适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡疼痛、发冷及间歇跛行,并可用作上述疾病外科治疗(如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术)后的补充治疗以缓解症状。

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