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坏疽的治疗
补充说明：坏疽的治疗
a******W 2015-07-05 14:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
坏疽的治疗可能包括营养支持治疗、抗生素治疗、清创术、引流术以及肢体远端缺血再灌注等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.营养支持治疗
通过提供均衡饮食或特殊配方食品来改善患者营养状况，通常需要个体化调整方案。良好营养有助于机体修复及免疫功能恢复，对感染控制有积极作用；可减少因能量不足导致的肌肉消耗。
2.抗生素治疗
根据感染类型和严重程度选择合适的抗生素，在医师指导下使用至感染完全治愈。针对坏疽常伴随细菌感染，抗生素能有效抑制或杀死致病菌，促进伤口愈合。
3.清创术
由专业医疗人员执行，包括移除坏死组织、冲洗伤口并缝合或包扎。清创术旨在去除坏死组织以利于新健康组织生长，减少感染风险；对于预防进一步发展为全身性感染至关重要。
4.引流术
在局部麻醉下进行，将积液或脓液引流出体外，通常采用穿刺或切开的方法。此举有助于降低患处压力，防止继发性损伤发生；同时也有助于控制感染进程。
5.肢体远端缺血再灌注
当出现肢体远端缺血时，首先需迅速解除血管压迫，然后尽快恢复血液循环。此措施适用于急性动脉栓塞引起的肢体坏疽，目的是恢复远端组织供血，挽救受损器官。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是是否存在新的感染迹象或并发症的发生。此外，建议定期评估患者的活动能力和生活质量，以制定适当的康复计划。
2024-01-12 12:45
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李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
坏疽的治疗可能包括营养支持治疗、抗生素治疗、清创术、引流术以及肢体远端缺血再灌注等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.营养支持治疗
通过提供均衡饮食或特殊配方食品来改善患者营养状况，通常需要个体化调整方案。良好营养有助于机体修复及免疫功能恢复，对感染控制有积极作用；可减少因能量不足导致的肌肉消耗。
2.抗生素治疗
根据感染类型和严重程度选择合适的抗生素，在医师指导下使用至感染完全治愈。针对坏疽常伴随细菌感染，抗生素能有效抑制或杀死致病菌，促进伤口愈合。
3.清创术
由专业医疗人员执行，包括移除坏死组织、冲洗伤口并缝合或包扎。清创术旨在去除坏死组织以利于新健康组织生长，减少感染风险；对于预防进一步发展为全身性感染至关重要。
4.引流术
在局部麻醉下进行，将积液或脓液引流出体外，通常采用穿刺或切开的方法。此举有助于降低患处压力，防止继发性损伤发生；同时也有助于控制感染进程。
5.肢体远端缺血再灌注
当出现肢体远端缺血时，首先需迅速解除血管压迫，然后尽快恢复血液循环。此措施适用于急性动脉栓塞引起的肢体坏疽，目的是恢复远端组织供血，挽救受损器官。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是是否存在新的感染迹象或并发症的发生。此外，建议定期评估患者的活动能力和生活质量，以制定适当的康复计划。
2015-07-05 14:47
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糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一，不但给患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的经济负担。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
肠内营养乳剂 (TPF)
本品可作为全部营养来源或营养补充剂提供给无法正常进食的病人，尤其是不能耐受大容量喂养或需要高能量的病人。适用于以下情况：高分解代谢状况、液体入量受限（如心功能不全病人）、恶液质、厌食症、康复期、咀嚼或吞咽困难以及营养不良病人的术前准备。本品含丰富的膳食纤维，有利于维持患者肠道结构和功能，适于长期应用。
盐酸倍他司汀片
主要用于美尼尔氏综合征，血管性头痛及脑动脉硬化，并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病，如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等；高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。
脂肪乳注射液(C14～24)
能量补充药.本品是静脉营养的组成部分之一,为机体提供能量和必需脂肪酸,用于胃肠外营养补充能量及必需脂肪酸,预防和治疗人体必需脂肪酸缺乏症,也为经口服途径不能维持和恢复正常必需脂肪酸水平的病人提供必需脂肪酸.30％脂肪乳注射液更适合输液量受限制和能量需求高度增加的病人.卵磷脂可辅助治疗动脉粥样硬化,脂肪肝,以及小儿湿疹,神经衰弱症.在药用辅料中作增溶剂、乳化剂及油脂类的抗氧化剂。
