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子宫性不孕的主要原因
补充说明：子宫性不孕的主要原因
a******W 2015-07-06 09:12
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
子宫性不孕的首要原因是子宫内膜异位症，其次是子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜炎等，也可能是宫颈粘连导致的。这些疾病可能影响受孕，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，导致月经不规律、痛经和盆腔炎症。这些异常组织可以干扰受精卵着床。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛，或通过手术切除异位组织进行治疗。
2.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫输卵管时，会导致精子无法顺利到达输卵管与卵子结合，进而影响受孕。对于无症状的小肌瘤，通常无需特殊处理；若肌瘤较大或引起症状，则可能需要手术切除。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜组织侵入子宫肌层并不断生长，导致子宫肌肉纤维化和痉挛，从而影响胚胎着床。此外，还可能导致月经量增多、经期延长等不适症状。患者可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮宫内节育系统等药物进行调理。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎由细菌感染引起，导致子宫内膜充血水肿甚至坏死脱落，此时子宫内膜环境不适合受精卵着床。患者可以在医生指导下口服抗生素治疗，例如头孢克肟颗粒、盐酸多西环素肠溶胶囊等。
5.宫颈粘连
宫颈粘连指宫颈管黏膜受到损伤后发生瘢痕粘连，使宫颈管狭窄或者闭锁，阻碍了精子进入宫腔，从而影响受孕。轻度宫颈粘连可通过宫颈扩张术解除，重度则需行宫腔镜下粘连分解术。
针对子宫性不孕，建议定期进行妇科检查以及超声波检查以监测子宫健康状况。如有必要，还可进行激素水平检测、腹腔镜检查等进一步评估子宫内部情况。保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于减少不孕风险。
2024-03-12 20:14
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医生回答(1)
闵海敏 主治医师 三甲
提问
你好，子宫性不孕是由于先天性宫颈管闭锁或狭窄多由于双侧苗勒氏管下段形成和融合不全所致。临床上罕见，常伴有子宫发育不全，第二性征大多发育正常。如患者子宫内膜功能良好时，青春期可因宫腔积血而出现周期性下腹痛，或月经过少伴痛经，经血还可经输卵管逆流入腹腔，引起盆腔子宫内膜异位症。一般未采取避孕措施超过一年未怀孕考虑是不孕，可到医院进行夫妻双方检查，一般是可以治愈的，也可采用辅助生殖技术如试管婴儿不要担心。
2015-07-06 09:20
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子宫在生殖生理和生殖内分泌功能中起着最重要作用。主要表现有以下几个方面：1、月经功能;2、储存和输送精子;3、精子获能;4、孕卵着床;5、胎儿发育;6、分娩;7、卵巢激素靶器官。因而，子宫的生长发育如何，均与月经和生殖功能密切相关。造成子宫异常性不孕的原因很多，主要子宫发育异常和子宫病变。
