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痔疮术后肛门失禁
补充说明：痔疮术后肛门失禁
a******W 2015-07-06 16:28
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
痔疮术后肛门失禁可能是正常现象，也可能是由于肛门括约肌损伤、肛门周围神经损伤、肛瘘、直肠癌等原因所引起，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、正常现象
痔疮手术后，由于肛门部位的神经比较丰富，在手术后可能会导致肛门括约肌出现失禁的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，一般在3-6个月后，症状会逐渐缓解。
2、肛门括约肌损伤
在手术过程中，可能会导致肛门括约肌受到损伤，从而引起肛门失禁的情况。患者可以在医生指导下进行提肛训练，也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
3、肛门周围神经损伤
在手术过程中，如果不慎损伤肛门周围神经，可能会导致肛门括约肌功能出现障碍，从而引起肛门失禁的情况。患者可以在医生指导下使用维生素B1、维生素B12等营养神经的药物进行治疗。
4、肛瘘
肛瘘是指肛管直肠周围的肉芽肿性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成。由于肛瘘患者的瘘管外口大多位于肛门附近皮肤，会导致肛门周围皮肤出现瘙痒、疼痛等症状，部分患者还可能会出现肛门失禁的情况。对于症状较轻的患者，可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。对于症状较严重的患者，则可以通过手术的方式进行治疗。
5、直肠癌
直肠癌是指源于直肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，主要与遗传、饮食习惯等因素有关。临床上一般会表现为腹痛、便血、肛门失禁等症状。建议患者可以在医生指导下通过放疗、化疗等方式进行联合治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于增强抵抗力，从而促进疾病康复。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2015-07-06 16:35
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医生回答(1)
荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
痔疮术后一般要在24小时以后方可第一次排便.在禁止排便的这段时间里,应多饮水和食用有润肠作用的饮料如蜂蜜,果汁和青菜汁等,这样可以促进排尿和避免大便秘结.由于手术损伤肛管皮肤,引起括约肌痉挛,所以第一次排便前应口服麻仁润肠丸,地榆槐角丸,果导片等润肠药物.若大便秘结严重,可用石蜡油灌肠,便前温水坐浴使肛门括约肌松弛,可使排便所引起的肛门疼痛有所减轻.～般讲第一次排便常伴有少量鲜血,系粪便摩擦创面所致,属正常现象,不必惊慌.以后应养成每日晨起排便的习惯,便后坐浴换药.为防止大便干燥,应多吃含纤维素高的饮食和高脂肪油类,不应每日依靠泻药排便,如有便秘,可于临睡前口服麻仁润肠丸,地榆槐角丸,牛黄解毒丸或果导片,待大便变软后应立刻停药.
2015-07-06 16:35
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
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