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登革热治疗
补充说明：登革热治疗
a******W 2015-07-07 17:19
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精选回答(1)
董立斌 副主任医师 东莞市黄江医院
擅长：月经不调。阴道炎及性传播疾病。先兆流产。宫颈炎。盆腔炎。孕期监测，卵巢囊肿，异位妊娠。子宫肌瘤，功能失调性子宫出血，等
提问
登革热治疗方法主要包括一般治疗、对症治疗、支持治疗、对因治疗、预防性治疗等，需要在医生的指导下进行治疗。
1、一般治疗
登革热是一种由登革病毒引起的急性传染病，患者可能会出现发热、皮疹、淋巴结肿大等症状。如果患者的病情比较轻微，可以适当卧床休息，避免过度劳累，同时还要注意饮食健康，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃辛辣油腻食物。
2、对症治疗
如果患者出现发热的症状，并且体温超过38.5°C，可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗，能够起到降温的作用。如果患者出现皮疹的症状，可以遵医嘱涂抹丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗，能够起到抗炎的作用。如果患者出现淋巴结肿大的症状，可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等药物进行治疗，能够起到消肿的作用。
3、支持治疗
如果患者出现明显的呕吐、腹泻等症状，可能会导致体内水电解质紊乱，患者应注意静脉补液，可以遵医嘱使用葡萄糖注射液、氯化钠注射液等药物。
4、对因治疗
如果患者出现休克的症状，应及时进行补液治疗，可以遵医嘱使用醋酸龙注射液、重酒石酸去甲肾上腺素注射液等药物。如果患者出现出血的症状，可以遵医嘱使用注射用酚磺乙胺、氨甲苯酸注射液等药物。如果患者出现严重的肝脏损害，可以遵医嘱服用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物。
5、预防性治疗
预防性治疗适用于密切接触登革病毒的高危人群，如频繁接触者、从事高风险活动者、进入或居住于登革热流行地区的人群等。措施包括在登革热流行季节避免蚊虫叮咬、避免接触患者的血液制品、增强自身防护意识等。
在日常生活中，患者要注意休息，保持充足的睡眠，避免过度劳累。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2018-10-25 21:05
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医生回答(2)
赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
登革热的治疗可以采取抗病毒治疗、解热镇痛药、补液治疗、重症监护、免疫支持疗法等措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免可能出现的严重并发症。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常采用口服抗病毒药物如利巴韦林片、磷酸奥司他韦胶囊等，根据患者体重计算剂量，在医生指导下使用。此措施针对登革热病毒感染本身的治疗作用。通过干扰病毒复制过程来缓解病情进展。
2.解热镇痛药
如果登革热患者出现发热、头痛等症状时，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体类解热镇痛药。这类药物能够抑制前列腺素合成，具有解热、镇痛的作用，从而减轻登革热引起的不适症状。
3.补液治疗
登革热患者会出现不同程度的出血倾向，需要输注血小板以及补充凝血因子。由于登革热会导致血管通透性增加，引起血液外渗，导致有效循环血量减少，因此需要及时补液以维持血液循环稳定。
4.重症监护
重症登革热患者需进入重症监护病房接受密切监测，包括心电图、血压及氧合状态等指标。重症登革热可能导致严重的器官损害甚至死亡，严格监控有助于早期发现并处理潜在风险。
5.免疫支持疗法
免疫支持疗法涉及使用静脉注射免疫球蛋白、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子等生物制品增强机体防御能力。该策略旨在提高登革热患者的免疫力，对抗感染及其并发症。
在登革热治疗期间，应避免剧烈运动以减少出血风险，同时保持充足休息，促进身体恢复。
2024-01-21 19:53
举报丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
登革热治疗，登革热西医治疗方法
应尽可能做到及早发现、早隔离、早就地治疗患者。目前对本病尚无确切有效的病原治疗药物，主要采取支持及对症治疗措施。
治疗宜采用综合治疗措施，目前尚无特效疗法。高热病人可酌情静脉输液，每日1000-l500ml，但需注意防止输液反应，有输液反应时立即给10mg静脉推注，并观察病情变化。登革出血热，有休克、出血等严重症状，需积极处理。休克者应及时补充血容量，可选用右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)、平衡盐液、葡萄糖盐水等，首次液体300-500ml快速静脉输入，必要时可输血浆或加用血管活性药。大出血病人应输新鲜血液，上消化道出血者，可服氢氧化铝凝胶、云南白药、西咪替丁(甲氰咪胍)等。对子宫出血者，可用宫缩剂。有脑水肿者，用20%甘露醇250mI和10mg静脉推注。抽搐者可用(安定)缓慢静脉注射。
登革热治疗：
1.一般及支持治疗急性期应卧床休息，给予清淡的流质或半流质饮食，防蚊隔离至病程的第7天。对典型和重型病例应加强护理，注意口腔和皮肤清洁，保持每日有一定的尿量和大便通畅。
2.对症治疗
(1)高热应以物理降温为主。对出血症状明显的患者，应避免酒精擦浴。解热镇痛剂对本病退热不理想，且可诱发G-6PD缺乏的患者发生溶血，应谨慎使用。对中毒症状严重的患者，可短期使用小剂量肾上腺皮质激素，如口服强的松5mg3次/日。
(2)维持水电平衡对于大汗或腹泻者应鼓励患者口服补液，对频繁呕吐、不能进食或有脱水、血容量不足的患者，应及时静脉输液，但应高度警惕输液反应致使病情加重，及导致脑膜脑炎型病例发生。
(3)有出血倾向者可选用安络血、止血敏、维生素C及K等止血药物。对大出血病例，应输入新鲜全血或血小板，大剂量维生素K1静脉滴注，口服云南白药等，严重上消化道出血者可口服甲氰咪呱。
(4)休克病例应快速输液以扩充血容量，并加用血浆和代血浆，合并DIC的患者，不宜输全血，避免血液浓缩。
(5)脑型病例应及时选用20%甘露醇250～500ml，快速静脉注入，同时静脉滴注，以降低颅内压，防止脑疝发生。
(6)降低颅内压：对剧烈头痛、出现颅内高压症的病例应及时应用20%甘露醇注射液250～500ml快速静脉滴注，必要时于6～8h后重复应用。同时静脉滴注，10～40mg/d，有助于减轻脑水肿、降低颅内压。对呼吸中枢受抑制的患者，应及时应用人工呼吸机治疗，并作心电图、血压、血氧饱和度和血液酸碱度监测。
预后
登革热是一种具自限性倾向的传染病，无并发症患者的病程约为10天。本病通常预后良好，病死率约为3/10万。死亡病例多为重型患者，主要致死原因为中枢性呼吸衰竭。
2015-07-07 17:27
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登革热(denguefever)是由伊蚊传播登革病毒(dengue virus)引起的急性传染病。主要通过埃及伊蚊或白纹伊蚊为媒介进行传播。其特点为急性起病，发热，全身肌肉、骨、关节痛，极度疲乏，皮疹，淋巴结肿大及血液白细胞、血小板减少。
复方金刚烷胺氨基比林片
用于感冒引起的发烧、头痛、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、肢体酸痛等。对其他原因引起的高热也有良好的作用。
多磺酸粘多糖乳膏
浅表性静脉炎，静脉曲张性静脉炎静脉曲张外科和硬化术后的辅助治疗血肿，挫伤，肿胀和水肿血栓性静脉炎，由静脉输液和注射引起的渗出抑制疤痕的形成和软化疤痕
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
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