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乳酸环丙沙星
补充说明：乳酸环丙沙星
a******W 2015-07-10 15:06
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
乳酸环丙沙星是一种广谱抗菌药物，通过抑制细菌DNA回旋酶的活性，干扰细菌DNA的复制和合成，从而达到杀菌效果。
乳酸环丙沙星通过阻断细菌DNA回旋酶的活性，干扰细菌DNA的复制和合成，进而抑制细菌生长繁殖。乳酸环丙沙星可用于治疗多种细菌感染引起的疾病，如尿路感染、呼吸道感染等。这些感染可能导致发热、尿频、尿急、尿痛等症状。
使用乳酸环丙沙星时，医生可能会建议进行尿常规分析、血常规检查以及药敏试验以评估病情和监测耐药性。该药物主要用于外用，可遵医嘱用于治疗痤疮、疖肿、毛囊炎等皮肤浅表性感染。若患者对本品过敏，则应避免使用。
患者在接受乳酸环丙沙星治疗期间应注意个人卫生，保持患处干燥清洁，以免加重局部不适感。同时还要注意观察用药后的反应，如有异常应及时告知医生处理。
2024-02-15 17:27
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医生回答(1)
李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
乳酸环丙沙星属注射剂，是抗菌药。用于敏感菌引起的泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。也可治疗呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。治疗胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。亦可治疗伤寒、骨和关节感染、皮肤软组织感染败血症等全身感染。
名称折叠编辑本段
拼音名：Rusuan Huanbingshaxing
英文名：Ciprofloxacin Lactate
书页号：2000年版二部-404
化学式及分子量 C17H18FN3O3.C3H6O3 421.43
本品为1-环丙基-6-氟-1，4-二氢-4-氯代-7-(1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸乳酸盐。按干燥品计算，含C17H18
FN3O3.C3H6O3不得少于98.0%。
CAS 编号：97867-33-9
性状折叠编辑本段
本品为类白色或微黄色结晶性粉末；无臭，味苦；有引湿性（溶于水）。
本品在水中易溶，在甲醇中极微溶解，在乙醇、醋酸乙酯、石油醚或二氧六环中几乎不溶。
作用与用途
本品的抗菌谱与氟哌酸相似。对革兰氏阳性菌有较强的抗菌活性，对革兰氏阴性菌的抗菌活性也较强，并对绿脓杆菌、厌氧菌有较强的抗菌活性。用于敏感菌引起的全身性感染及支原体（霉形体）感染。
鉴别折叠编辑本段
(1)取本品，加盐酸溶液(9→1000)制成每1ml中含8μg的溶液，照分光光度法(附录Ⅳ A)测
定，在277nm的波长处有最大吸收。
(2)取本品约50mg，加水适量使溶解，加碘化铋钾试液，即生成橘红色沉淀。
(3)本品的红外光吸收图谱应与对照品的图谱一致。
(4)取本品约0.1g，加盐酸溶液(9→1000)使溶解，滤过，滤液显乳酸盐(附录Ⅲ)的鉴别反应。
检查折叠编辑本段
酸度 取本品0.5g，加水20ml溶解后，依法测定(附录Ⅳ H)，pH值应为4.5～5.5。
溶液的澄清度与颜色 取本品，加水制成每1ml中含10mg的溶液，溶液应澄清无色；如显色，照分光光
度法(附录Ⅳ A)，在430nm的波长处测定，吸收度不得大于0.05。
有关物质 取本品适量，精密称定，用流动相溶解并分别定量稀释制成每1ml含环丙沙星0.2mg的溶
液(1)与0.003mg的溶液(2)。照乳酸环丙沙星注射液含量测定项下的方法，取对照品溶液20μl注入液相色
谱仪，调节检测灵敏度，使主成分峰高为记录仪的满量程。再分别取溶液(1)和溶液(2)各20μl注入液相色谱
仪，记录色谱图至主成分峰保留时间的2倍。溶液(1)显示各杂质峰面积及其总和分别不得大于溶液(2)主峰
面积的1/3和2/3。
氟 取本品约45mg，精密称定，照氟检查法(附录Ⅷ E)测定，含氟量不得少于4.3%。
干燥失重 取本品，以五氧化二磷为干燥剂，在60℃减压干燥至恒重，减失重量不得过6.5%
(附录Ⅷ L)。
炽灼残渣 取本品1.0g，置铂坩埚中，依法检查(附录Ⅷ N)，遗留残渣不得过0.1%。
重金属 取炽灼残渣项下遗留的残渣，依法检查(附录Ⅷ H 第二法)，含重金属不得过百万分之二十。
2015-07-10 15:13
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复杂性尿路感染是指：①尿路有器质性或功能性异常，引起尿路梗阻，尿流不畅;②尿路有异物，如结石、留置导尿管等;③肾内有梗阻，如在慢性肾实质疾病基础上发生的尿路感染，多数为肾盂肾炎，可引起肾组织损害。长期反复感染或治疗不彻底，可进展为慢性肾功能衰竭(chronic renal failure，CRF)。
症状起因：复杂性尿路感染：多继发于尿路结石、尿路功能紊乱、泌尿系手术及留置尿管后。上尿路感染主要有急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎。下尿路感染有细菌性尿道炎;真菌性尿道炎;衣原体尿道炎;支原体尿道炎;滴虫性尿道炎;淋病;膀胱炎等。易感因素(1)尿路梗阻：各种原因引起的尿路梗阻，如肾及输尿管结石、尿道狭窄、泌尿道肿瘤、前列腺肥大等均可引起尿液潴留，使细菌容易繁殖而产生感染。妊娠子宫压迫输尿管、肾下垂或肾盂积水等均可使尿液排泄不畅而致本病。(2)泌尿系统畸形或功能异常：如肾发育不全、多囊肾、海绵肾、蹄铁肾、双肾盂或双输尿管畸形及巨大输尿管等，均易使局部组织对细菌抵抗力降低。膀胱输尿管反流使尿液由膀胱反流到肾盂，因而增加了患病机会。神经元性膀胱的排尿功能失常，导致尿潴留和细菌感染。(3)尿道插管及器械检查：导尿、膀胱镜检查、泌尿道手术均可引起局部黏膜损伤，把前尿道的致病菌带入膀胱或上尿路而致感染。据统计，一次导尿后持续性菌尿的发生率为1%～2%;留置导尿4天以上，则持续性菌尿发生率为90%以上，并有致严重肾盂肾炎和革兰阴性菌败血症的危险。(4)女性尿路解剖生理特点：女性尿道长度仅3～5cm，直而宽，尿道括约肌弱，细菌易沿尿道口上升至膀胱，同时尿道口与肛门接近，为细菌侵入尿道提供条件。尿道周围的局部刺激，月经期外阴部易受细菌污染，阴道炎、宫颈炎等妇科疾患，妊娠期、产后及性生活时的性激素变化，均可引起阴道、尿道黏膜改变而利于致病菌入侵。故成年女性尿路感染的发生率高于男性8～10倍。(5)机体抵抗力减弱：全身疾病如糖尿病、高血压、慢性肾脏疾病、慢性腹泻、长期使用肾上腺皮质激素等使机体抵抗力下降，尿路感染的发生率明显增高。总之，尿路感染的发生是一个相当复杂的过程，概括起来可包括以下几个步骤：①带有P菌毛的细菌菌落在肠道和尿道口周围并播散至尿道。②通过尿液反流，细菌在泌尿道内逆行并与泌尿道的上皮细胞的相应受体结合，局部繁殖，产生炎症。③通过输尿管中尿液的湍流，细菌上行至肾脏，如炎症没及时控制，则肾组织损伤，最终发生纤维化。
可能疾病：阴道壁脱垂 类圆线虫病 支原体感染 黄色肉芽肿性肾盂肾炎 慢性反流性肾病
就诊科室：泌尿
左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
