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大便失禁病因
补充说明：大便失禁病因
a******W 2015-07-11 10:54
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
大便失禁可能源于肛门括约肌损伤、直肠脱垂、炎症性肠病、巨球蛋白血症或糖尿病等病因。针对不同的病因，治疗方法各异，应尽快就医以确定原因并接受适当治疗。
1.肛门括约肌损伤
肛门括约肌是控制排便的关键结构，其损伤导致失去对肠道内容物泄漏的控制。这会导致无法自主控制的大便排出。可通过康复训练如提肛运动来增强括约肌功能。
2.直肠脱垂
当直肠黏膜和下段肠壁全层向下移位时，可引起大便失禁。因为直肠黏膜下组织松弛、固定不牢所致。手术方式包括直肠悬吊固定术等，通过加强直肠与周围组织的连接来纠正脱垂。
3.炎症性肠病
炎症性肠病是一种慢性炎症性疾病，累及结肠和小肠，严重者可出现瘘管形成、肠腔狭窄、穿孔等并发症，进而影响正常消化吸收功能，导致腹泻、腹痛等症状。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片进行治疗，可以减轻炎症反应，缓解不适症状。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是指骨髓中浆细胞恶性增生，产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液粘稠度增高，血液循环受阻，从而引起便秘和大便失禁。通常采用苯丁酸氮芥注射液联合环磷酰胺进行化疗，也可以遵医嘱用龙片联合环磷酰胺进行口服治疗。
5.糖尿病
高血糖状态使得植物神经受损，尤其是支配盆底肌肉的交感神经系统受损后，容易诱发大便失禁的情况发生。患者需要及时就医，在医生指导下应用胰岛素注射液进行降糖治疗，同时配合口服盐酸二甲双胍缓释片以改善症状。
建议定期进行肛门直肠功能评估以及相关实验室检查，如粪常规和培养、电解质分析等，以监测病情变化。饮食方面宜选择易消化且富含纤维的食物，避免辛辣刺激性食物，保持规律的排便习惯，有助于预防大便失禁的发生。
2023-12-23 18:57
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医生回答(1)
李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
到医院肛肠科做些辅助检查，查明病因，针对病因治疗。平时易进食高蛋白、高热量、易消化、含纤维素多的食物。穿收腹裤或紧身衣裤，以增加肛门的节制能力。保持心情愉快，减少精神压力。
2015-07-11 11:02
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大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制，不自主地流出肛门外，为排便功能紊乱的一种症状，亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高，但非罕见。虽不直接威胁生命，但造成病人身体和精神上的痛苦，严重地干扰正常生活和工作。
