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来氟米特片是什么药
补充说明：来氟米特片是什么药
a******W 2015-07-12 22:35
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医生回答(5)
司徒明轩 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
来氟米特片是一种免疫抑制剂，主要成分是来氟米特，临床上常用于治疗风湿性关节炎、狼疮性肾炎等疾病。建议患者在医生指导下用药，不可自行盲目用药，以免引起不良反应。
1、风湿性关节炎
来氟米特片是一种具有免疫调节活性的异唑类药物，能够特异性地抑制免疫活性细胞的增殖，具有抗风湿的作用。其作用机制是通过抑制嘧啶的全程生物合成，从而抑制T淋巴细胞的活化、增殖，并且可以直接作用于免疫活性细胞，从而起到免疫调节的作用。
2、狼疮性肾炎
来氟米特片还可用于治疗系统性红斑狼疮，适用于不能耐受糖皮质激素的患者，可作为狼疮性肾炎的辅助治疗。来氟米特片能够选择性地抑制免疫活性细胞的增殖，还可以诱导免疫活性细胞的凋亡，以及参与免疫应答的调节，从而起到治疗的作用。
来氟米特片的不良反应包括腹泻、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、瘙痒等。服用药物期间，需要注意监测患者的肝功能、肾功能、血常规等。如果患者出现明显不适症状，建议及时就医，在医生指导下进行针对性治疗，以免延误病情。在用药过程中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等，以免影响药效。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑，有助于身体的恢复。
2015-07-12 22:42
举报邱佩裕 主治医师 三甲
擅长：全科
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来氟米特片是一种解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药.是不含有激素的.不良反应： 主要有腹泻,瘙痒,可逆性肝脏酶(ALT和AST)升高,脱发,皮疹等.在国外临床试验中,来氟米特治疗1339例类风湿关节炎病人中,发生率≥ 3 ％的不良事件包括：乏力,腹痛,背痛,高血压,厌食,腹泻,消化不良,胃肠炎,肝脏酶升高,恶心,口腔溃疡,呕吐,体重减轻,关节功能障碍,腱鞘炎,头晕,头痛,支气管炎,咳嗽,呼吸道感染,咽炎,脱发,瘙痒,皮疹,泌尿系统感染等.以上不良事件均在安慰剂对照或阳性对照柳氮磺胺吡啶治疗组及MTX治疗组中发现,其中来氟米特治疗组以腹泻,肝脏酶升高,脱发,皮疹较为明显,在应用过程中应加以注意.
2015-07-12 22:42
举报于佳 主治医师 三甲
擅长：全科
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主要表现为：白细胞下降、瘙痒、食欲下降、乏力、头晕、腹泻、轻度肝损伤、皮疹和恶心等。
国外同类药物进行Ⅲ期临床试验时，1-3%的患者出现如下不良反应：
全身性：脓肿，囊肿，发烧，颈痛，不适和骨盆痛；
心血管：心绞痛，偏头痛，心悸，心动过速，静脉曲张，脉管炎和血管舒张；
消化系统：胆结石，结肠炎，便秘，食管炎，气胀，黑便，咽炎，唾液腺肥大，牙龈炎，口腔炎和牙齿排列不整齐；
内分泌：糖尿病和甲状腺功能亢进；
血液和淋巴系统：贫血(缺铁性贫血)和紫癜；
代谢和营养：肌酸磷酸激酶活性升高，高血糖和高血脂；
肌肉骨骼系统：关节炎，骨坏死，骨痛，粘液囊炎和肌肉痉挛
2015-07-12 22:42
举报戚璞 主治医师 三甲
擅长：全科
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1．服用期间出现白细胞下降，如白细胞＞3×109/L，继续服用观察；如白细胞在2×109/L～3×109/L之间，减半观察，继续用药期间，多数病人可恢复正常，若复查白细胞仍低于3×109/L，则中断治疗；如白细胞＜2×109/L，中断治疗。
2.如患者有血液异常病史或肾功能和肝功能不全患者，使用本品时应慎重，经常进行血液和临床检测。
3.如果剂量过大或出现毒性时。可给予消胆胺或活性炭加以消除。具体方法：口服消胆胺3次/日，每次8克，连续服用11天，1天M1血浆浓度降低约40%，2天降低约49%～65%，11天降低约0.02ug/mL。或者通过胃管或口服给予活性炭(混悬液)，每6小时50克，1天M1血浆浓度降低约37%，2天降低约48%。
2015-07-12 22:42
举报汲世 主治医师 三甲
擅长：全科
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1.严重免疫缺陷病人，骨髓发育不良者，乙型或丙型肝炎患者，严重或无法控制感染患者和活疫苗免疫时不宜使用本品。
2.准备生育的男性应考虑停止治疗，同时服用消胆胺或活性炭。
3.如来氟米特使用过程中，出现罕见不良反应，如骨髓抑制，斯-约二氏综合症，毒性表皮坏死，停止服用来氟米特，同时服用消胆胺或活性炭，降低血浆中M1水平。
4.来氟米特使用过程中，可出现一过性丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高，故服用初期，应每月检测一次ALT。如ALT升高在正常值2倍以内([80U/L)，继续观察：如ALT升高在正常值2倍～3倍(80～120U/L)，减半量服用，继续观察。若ALT继续升高或仍然维持在80～120U/L，应中断治疗；如ALT大于正常值3倍以上(]120U/L)，应停药，且进行消胆胺或活性炭治疗。停药后，ALT恢复正常，可继续用药，同时加强护肝治疗及随访，多数病人不会出现ALT再次升高。
2015-07-12 22:42
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头晕英文是dizziness,是一种常见的脑部功能性障碍，也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。
症状起因：1、是神经系统病变：如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外，植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。2、是耳部疾病：如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。3、是内科疾病：如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。4、是感冒：有时感冒可能会附带有头晕的症状。5、是颈椎骨退化：由于长期姿势或睡姿不良，造成颈椎增生、变形、退化，颈部肌肉扯紧，动脉供血受阻使脑供血不足，是头晕的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、：F指发麻、发凉，有沉重感。6、是贫血：如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现，应考虑贫血的可能性。健康状态下，老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降，红细胞本身的老化，使其对铁的利用率大不如前。因此，老年人如果不注重营养保健，很容易患贫血。此外．消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。7、是血粘度高：高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高，血流缓慢，造成脑部供血不足，容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多，最主要的是平素饮食结构的不合理，患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物，而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。8、是脑动脉硬化病：患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕。9、是心脏病、冠心病早期，症状尚轻，有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适，只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化，管腔变细变窄，使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足，可以造成供血不足，引起头晕。10、临床统计显示，失眠引起的偏头痛患者比率约为65%，对于该类型的患者群体，在医学上面，采用纯中药制剂西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。
就诊科室：神经
