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经阴道壁直肠膨出修补术
补充说明:经阴道壁直肠膨出修补术
a******W 2015-07-12 23:18
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精选回答(1)
你好,直肠前突大多数是便秘造成的,便秘造成了直肠前突,形成直肠前突后又加重便秘的症状,导致恶性循环,大多需要采取手术的方法进行治疗。对于你现在的情况,建议尽早到正规医院检查,查清病因,采取常规手术进行治疗,pph手术治疗直肠前突技术还不成熟。
2018-05-17 22:14
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医生回答(2)
先采用保守治疗,但不主张采用峻泻剂和灌肠,而强调3多,多食粗制主食或富含食物纤维的水果蔬菜;多饮水每日总量达2000~3000ml;多活动.通过以上治疗,一般患者的症状均有不同程度改善,经过3个月正规非手术疗效治疗症状无好转、疗效不明显者可考虑手术治疗.手术方式主要有以下3类: 一经直肠内修补:患者取俯卧位,双下肢下垂45&dm;左右,下腹及耻骨联合部略垫高.可采用腰麻或骶麻.用宽胶布粘贴双侧臀部,向两侧牵开,显露肛门部.常规消毒臀部、肛门及阴道,用手指轻轻扩张肛门,以容纳4~6指为宜.将直角拉钩或S形拉钩伸入肛门内,助手协助暴露直肠前壁
2015-07-12 23:18
举报直肠内封闭缝合法修补直肠前突:其手术要点是,在直肠前突处行双重连续交锁缝合,将该处直肠粘膜、粘膜下组织和肌层缝合一起,消灭直肠前壁囊袋.连续交锁缝合要勒紧,以达到绞窄效果,从而引起粘膜坏死脱落,靠该处粘膜下和肌层组织使创面快速愈合.该类手术适用于中间位直肠前突,特点是快速、简单易行、出血少,不足之处是有时前突封闭不完全,术后可复发. 必须注意,单纯直肠前突较少,多合并有直肠前壁粘膜脱垂、直肠内套叠、会阴下降、肠疝等.治疗时应同时治疗合并疾患,否则将影响疗效.另外,需认真做好术前准备和术后护理.术前3日口服肠道抗生素,术前2日进软食,手术当日禁食,并清洁灌肠、冲洗阴道.术后继续用抗生素或甲硝唑等预防感染,进流食,保持5~7天不大便.
2015-07-12 23:18
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直肠膨出(rectocele)是出口梗阻性便秘的一种特殊类型。是因直肠前壁、直肠阴道间隔和阴道后壁薄弱,向前突入阴道穹隆,改变了排便时腹内压作用的方向,导致排便过程中出来直肠肛管功能性梗阻,并由此引起排便困难和便秘等症状。出口性梗阻型便秘,又称功能性出口梗阻型梗阻,是指那些只有在排便过程中才表现出来的直肠肛管功能性梗阻,并由此引起排便困难和便秘,是临床上常见的一种疾病,主要表现为患者有明显的便意但粪便从肛管直肠内排出困难,有时需用手法帮助排便,患者多伴有整个盆底结构及其内脏的松弛和结构异常。