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医生回答(2)

胡湛波 主治医师 三甲

擅长:全科

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肛裂是肛管粘膜全层裂开,并形成急慢性溃疡所致.检查肛裂的方法是很简单的,只要用手轻轻分开病人的肛门,就能在肛管后正中线处发现有典型裂口.究其原因,主要由于不良排便习惯引起的,尤其是在秋季的气候干燥,且饮水减少,吃的新鲜蔬菜,水果也不足,往往导致便秘或粪便干结,坚硬的粪块便可划破肛门而发生肛裂.肛裂患者除了便血以外,经常还伴有肛门疼痛,严重者疼痛可持续数小时,十分痛苦.

2015-07-13 13:27

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丁雷明 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

(1)后位内括约肌切断术:截石位或俯卧位,在局麻或全麻下,用双叶张开或直肠镜显示后正中肛裂,直接经肛裂处切断内括约肌下缘,自肛缘到齿线,长约1.5cm,内,外括约肌间之组织也应分离,有时也切开外括约肌下部,以利引流.如有炎症肛窦,肥大乳头或外痔,可同时切除.伤口开放,自行愈合.但伤口愈合缓慢,偶有“锁洞”畸形,影响直肠功能不良者,不宜行此手术.(2)侧位开放性内括约肌切断术:摸到括约肌间沟后,在肛门边缘外侧皮肤做2cm孤形切口,用弯血管钳由切口伸到括约肌间沟,显露内括约肌后,用两把弯血管钳夹住内括约肌下缘,并向上分离到齿线,在直视下用剪刀将内括约肌剪除一部分送活检,证实是否为括约肌,两断端结扎止血,用丝线缝合皮肤.该法优点:手术在直视下进行,切断肌肉完全,止血彻底,并能取组织做活检.

2015-07-13 13:27

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疾病百科

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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