发病时间：不清楚
腹股沟斜疝的发生机理
补充说明：腹股沟斜疝的发生机理
a******W 2015-07-13 21:08
我要咨询
相关问题
医生回答(2)
林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腹股沟斜疝的发病原因：
1.腹部肌肉的退行性病变 在正常情况下，腹内斜肌和腹横肌的游离缘对内环和腹股沟管都具有括约肌作用，当其收缩时内环和腹股沟区间隙缩小，可增强腹壁的抵抗力。老年时因肌肉的退行性病变，即胶原纤维退化数量多于合成，而使这些肌肉的收缩力减弱，成为老年性腹股沟斜疝的病理基础。
2.并存腹内压升高的疾病 腹内压升高是疝的重要诱发因素，而且前列腺肥大、慢性便秘和慢性支气管炎等易造成长期腹内压增高，进一步促进了老年人腹股沟疝的发生、发展。
2015-07-13 21:08
举报姚平静 主治医师 三甲
提问
腹股沟斜疝的治疗：
老年人腹股沟斜疝的疗法有两种：佩用疝带和手术修补。手术修补是治愈的理想方法而疝带只有在手术有禁忌，患者不愿手术，或手术暂时不能施行时应用。
1.疝带治疗 适宜于年老体弱、生病不久或因身患其他重病不能施行手术者。佩带疝带时病人必须平卧，使疝内容物完全回纳。因此，疝带不适用于难复性疝。
使用时疝带大小适合(疝帽必须稍大于疝环)，疝帽压在疝环顶部，以阻止疝块外突。用患者白天佩戴疝带，晚上睡时除去。长期使用疝带后，疝囊颈部因反复摩擦变得肥厚坚韧，疝内容物与疝囊内壁易发生粘连，形成难复性疝。故疝带不能有效控制疝内容物脱出时，应及时改用手术疗法。
2.手术治疗 老年人腹股沟斜疝的手术原则大体上与年轻人相同，主要是高位结扎并切除疝囊，缝闭内环和修补薄弱的腹壁。老年人腹股沟斜疝的手术方式和评价，应充分考虑到其特殊的解剖病理变化和所伴有的全身性器官功能的疾病。手术前对老年病人的全身状况应作出正确评价，改善老年病人全身营养状况，提高其机体免疫抗病能力，并对可能增加手术危险而又可以治疗的内科疾病认真加以处理，同时要重视对慢性咳嗽、排尿困难、顽固性便秘、腹水等引起腹内压增高的一些老年性疾病的控制和治疗，以期减少手术危险性和术后并发症。对于有些高龄病人，疝内肠管可贮有粪便，有时出现肠梗阻症状，称之为疝贮便，可用按摩及灌肠法促进排便后，再考虑择期手术。
2015-07-13 21:08
举报向医生提问
疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管再穿出腹股沟浅环，并可进入阴囊，称为腹股沟斜疝，约占腹股沟疝的90%，是最常见的腹外疝。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
酚酞片
用于治疗习惯性顽固性便秘。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
