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未做链霉素皮试，肌肉注射链霉素已经三天
补充说明：未做链霉素皮试，肌肉注射链霉素已经三天
a*******A 2015-07-15 15:12
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杨文笑 医师 山东省千佛山医院 三甲
擅长：冠心病 糖尿病 甲状腺疾病
提问
链霉素是氨基糖苷类抗生素的一种，因其可以引起较为严重的耳毒性，临床已较少使用。主要不良反应如下：1.过敏反应：常见皮疹、发热、嗜酸粒细胞增多、关节痛、肌肉痛、粘膜水肿、急性喉水肿、血管神经性水肿、剥脱性皮炎等。偶有过敏性休克，如引起过敏性出血性紫癜，应立即停药，并给予大量维生素C治疗。2.耳毒性：常见第八对颅神经损害。前庭功能损害，表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤、平衡失调、耳鸣、耳饱满感、听力减退等，出现以上症状应立即停药；停药12~18个月可恢复。少见耳蜗神经损害，用药后1~4周出现，表现为耳鸣、听力减退，可发展为永久性耳聋。若及时停药，可在1~2周消失。3.箭毒样作用：阻断神经肌肉接头，引起呼吸麻痹、抑制甚至停止。对重症肌无力患者和近期接受肌松药的手术患者，可加重症状。4.肾脏损害：可引起肾小管刺激，产生管型尿，有时出现蛋白尿，停药后可迅速恢复。罕见明显的肾功能损害。5.血液系统：粒细胞增多、白细胞减少、血小板减少及贫血。罕见骨髓抑制。6.肝胆系统：血清转氨酶及胆红质增高、肝大、肝坏死等。7.局部反应：肌注部位疼痛、肿胀及硬结，皮下注射可致剧痛，鞘内注射可发生严重反应已不用），胸腔、心包腔或关节腔注入有轻度刺激。8.其他：常见嘴唇发麻、四肢麻木及头晕、头痛等。
2015-07-15 15:32
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