发病时间：不清楚
强迫症的症状
补充说明：强迫症的症状
a******W 2015-07-15 20:32
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
强迫症的症状包括强迫思维、强迫行为、焦虑、冲动控制障碍以及自我认知扭曲。如果这些症状对日常生活造成显著困扰或影响，建议寻求心理医生或精神科医师的帮助。
1.强迫思维
强迫思维是由于大脑神经递质失衡导致的异常思想和冲动。这些想法可能是无法控制的侵入性念头，如反复出现的疑虑、冲动等，通常会干扰日常活动。
2.强迫行为
强迫行为源于患者内心的某种冲动，但其又明知毫无意义，却无法摆脱。这种行为可能包括反复洗手、检查门窗是否关闭等固定动作，以减轻由强迫思维引起的不适感。
3.焦虑
焦虑是由心理压力过大或者过度担忧未来而产生的负面情绪反应。患者可能会感到紧张不安、心烦意乱，甚至伴随着身体上的不适，如胸闷、呼吸困难等。
4.冲动控制障碍
冲动控制障碍涉及大脑额叶皮层的功能异常，影响个体对冲动行为的控制能力。表现为无法抵挡某些诱惑或冲动行事，例如购买不必要的物品或做出危险的行为。
5.自我认知扭曲
自我认知扭曲与强迫症患者的思维模式有关，他们倾向于夸大或歪曲自己的缺点或错误。这可能导致患者对自己的能力和价值产生不切实际的高估或低估，进而影响他们的自信心和自我形象。
针对强迫症的相关检查项目可能包括脑电图、MRI成像以及心理评估。治疗措施主要包括认知行为疗法和药物治疗，常用抗抑郁药有舍曲林、氟西汀等。建议关注患者的心理健康状况，避免触发强迫行为的因素，同时鼓励适当的运动和放松技巧来缓解症状。
2024-02-14 00:12
举报相关问题
医生回答(1)
周扬 主治医师 三甲
提问
强迫症的症状强迫症（OCD）属于焦虑障碍的一种类型，是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病，其特点为有意识的强迫和反强迫并存，一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身，极力抵抗，但始终无法控制，二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦，影响学习工作、人际交往甚至生活起居。
近年来统计数据提示强迫症的发病率正在不断攀升，有研究显示普通人群中强迫症的终身患病率为1%～2%，约2/3的患者在25岁前发病。强迫症因其起病早、病程迁延等特点，常对患者社会功能和生活质量造成极大影响，世界卫生组织（WHO）所做的全球疾病调查中发现，强迫症已成为15～44岁中青年人群中造成疾病负担最重的20种疾病之一。另外患者常出于种种考虑在起病之初未及时就医，一些怕脏、反复洗手的患者可能要在症状严重到无法正常生活后才来就诊，起病与初次就诊间可能相隔十年之久，无形中增加了治疗的难度，因此我们应当提高对强迫症的重视，早发现早治疗。强迫症的病因复杂、尚无定论，目前认为主要与心理社会、个性、遗传及神经-内分泌等因素有关。
许强迫症的症状多研究表明患者在首次发病时常遭受过一些不良生活事件，如人际关系紧张、婚姻遇到考验、学习工作受挫等等。强迫症患者个性中或多或少存在追求完美、对自己和他人高标准严要求的倾向，有一部分患者病前即有强迫型人格，表现为过分的谨小慎微、责任感过强、希望凡事都能尽善尽美，因而在处理不良生活事件时缺乏弹性，表现得难以适应。患者内心所经历的矛盾、焦虑最后只能通过强迫性的症状表达出来。
另外，近年来大量研究发现强迫症的发病可能存在一定遗传倾向，在神经-内分泌方面也存在功能紊乱，造成诸如5-羟色胺、多巴胺等神经递质失衡，无法正常发挥其生理功能。
临床表现
强迫症的症状
强迫症的症状主要可归纳为强迫思维和强迫行为。
强迫思维又可以分为强迫观念、强迫情绪及强迫意向。内容多种多样，如反复怀疑门窗是否关紧，碰到脏的东西会不会得病，太阳为什么从东边升起西边落下，站在阳台上就有往下跳的冲动等。强迫行为往往是为了减轻强迫思维产生的焦虑而不得不采取的行动，患者明知是不合理的，但不得不做，比如患者有怀疑门窗是否关紧的想法，相应的就会去反复检查门窗确保安全；碰到脏东西怕得病的患者就会反复洗手以保持干净。一些病程迁延的患者由于经常重复某些动作，久而久之形成了某种程序，比如洗手时一定要从指尖开始洗，连续不断洗到手腕，如果顺序反了或是中间被打断了就要重新开始洗，为此常耗费大量时间，痛苦不堪。
强迫症状具有以下特点：
1.是患者自己的思维或冲动，而不是外界强加的。
2.必须至少有一种思想或动作仍在被患者徒劳地加以抵制，即使患者已不再对其他症状加以抵制。
3.实施动作的想法本身会令患者感到不快（单纯为缓解紧张或焦虑不视为真正意义上的愉快），但如果不实施就会产生极大的焦虑。
4.想法或冲动总是令人不快地反复出现。
检查
强迫症的症状
完成相关体格、精神及辅助检查以排除器质性疾病。
诊断
诊断应根据病史、精神检查、体格检查及必要的辅助检查排除由于器质性疾病及其他精神疾病而引发的强迫症状，依据世界卫生组织发布的国际疾病分类第十版（ICD-10）中强迫症的诊断标准，要作出肯定诊断，患者必须在连续两周中的大多数日子里存在强迫思维或强迫行为，或两者并存。这些症状引起痛苦或妨碍活动。
2015-07-15 20:40
举报向医生提问
强迫性障碍(obsessive-compulsive disorder)简称强迫症，以反复出现强迫观念(obsession)为基本特征的一类神经症性障碍。强迫观念是以刻板形式反复进入患者意识领域的思想、表象或意向。这些思想、表象或意向对患者来说，是没有现实意义的，不必要的或多余的;患者意识到这些都是他自己的思想，很想摆脱，但又无能为力，因而感到十分苦恼。强迫动作是反复出现的刻板行为或仪式动作，是患者屈从于强迫观念力求减轻内心焦虑的结果。
