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腰椎间盘突出的症状
补充说明：腰椎间盘突出的症状
a******W 2015-07-15 21:06
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出可能表现为腰痛、下肢放射性疼痛、坐骨神经痛、肌力减退、行走困难等症状。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.腰痛
腰椎间盘突出时，髓核组织会压迫刺激纤维环和周围的软组织，导致局部炎症反应和水肿，从而引发腰部疼痛。这种疼痛通常位于腰背部脊柱两侧，可能伴有下腹部不适感。
2.下肢放射性疼痛
当腰椎间盘突出压迫到神经根时，会导致神经根分布区域出现刺痛、灼烧样或者电击样的疼痛。这是由于突出的椎间盘组织直接刺激窦椎神经所致。典型表现为从臀部开始沿着大腿后侧、小腿外侧直到足背内侧呈直线分布的疼痛。
3.坐骨神经痛
腰椎间盘突出可能会导致突出的椎间盘组织压迫或牵拉到坐骨神经，进而引发坐骨神经痛。疼痛通常始于腰部并向一侧臀部、大腿后侧、小腿外侧至足跟或足趾放射。
4.肌力减退
腰椎间盘突出使神经根受压，可能导致肌肉失去正常功能，从而引起肌力下降。患者可能出现股四头肌、腓肠肌等肌肉力量减弱的情况。
5.行走困难
随着病情的发展，腰椎间盘突出会逐渐加重，此时会对周围组织产生持续性的压迫作用，进而影响正常的活动范围，所以会出现行走困难的现象。患者在行走的过程中容易出现踩棉花感、不稳等症状。
针对腰椎间盘突出的症状，建议进行MRI、CT扫描以评估腰椎状况。治疗措施包括物理疗法如牵引、按摩以及药物治疗，严重者可考虑微创手术如椎间孔镜治疗。患者应避免剧烈运动，尤其是弯腰动作，以减少腰椎负担；同时注意保持正确的体位，避免长时间处于同一姿势，有助于减轻症状并促进康复。
2024-01-02 07:15
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医生回答(1)
林云翔 主治医师 三甲
提问
腰椎间盘突出的症状腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。1.腰椎间盘的退行性改变是基本因素
髓核的退变主要表现为含水量的降低，并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变；纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。
腰椎间盘突出的症状2.损伤
长期反复的外力造成轻微损害，加重了退变的程度。
3.椎间盘自身解剖因素的弱点
椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环，修复能力差。在上述因素作用的基础上，某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素，即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环，造成髓核突出。
腰椎间盘突出的症状4.遗传因素
腰椎间盘突出症有家族性发病的报道。
5.腰骶先天异常
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变，从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。
6.诱发因素
在椎间盘退行性变的基础上，某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。
2015-07-15 21:14
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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