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琥珀酸美托洛尔缓释片
补充说明：琥珀酸美托洛尔缓释片
a******W 2015-07-17 15:21
琥珀酸美托洛尔缓释片 酒石酸美托洛尔缓释片 缺血性心脏病 麻醉 支气管哮喘
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
服用琥珀酸美托洛尔缓释片后出现心动过缓。
琥珀酸美托洛尔缓释片为选择性β1-肾上腺素受体拮抗剂，具有负性肌力作用，可减慢心率、减弱心肌收缩力，进而导致心排出量下降，引起心动过缓的现象发生。
此外，如果患者在用药期间还同时使用了地高辛等可能影响心脏传导系统的药物，则可能会增加心动过缓的风险。
因此，在服用琥珀酸美托洛尔缓释片时需监测心率变化，特别是对于存在基础心脏疾病或正在接受其他心血管药物治疗的患者。若心动过缓症状持续不改善，应及时就医调整用药方案。
2023-12-26 08:23
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医生回答(1)
柴东东 主治医师 三甲
提问
服用琥珀酸美托洛尔缓释片的注意事项主要为：和其他β阻滞剂一样，中断治疗一般在7-10天内逐步撤除。尤其是缺血性心脏病人骤然停药可使病情恶化。对于要进行全身麻醉的病人，最好停止服用，可能的话要在麻醉前48小时停服或遵麻醉师医嘱。对于有支气管哮喘的病人，应该同时给β2激动剂，剂量可按的用量调整。对心脏功能失代偿的病人，在使用洋地黄和/或利尿剂治疗的基础上应慎用。与其它β阻滞剂一样，不应与异搏定同时使用，以免引起心动过缓、低血压和心脏停搏。 在治疗胰岛素依赖性糖尿病患者时须小心观察。严重肝功能不全者慎用。 β阻滞剂对胎儿和新生儿可产生不利的影响(尤其是心动过缓)，因此在妊娠或分娩期间不宜使用。一旦因过量导致显著的低血压和心动过缓，开始时先静脉给1-2毫克硫酸阿托品，或用阿托品后再给间羟胺或去甲肾上腺素。专家提醒您，琥珀酸美托洛尔缓释片应在专业的医生或药师的指导下正确服用，琥珀酸美托洛尔缓释片的用法与用量为： 治疗高血压：每天100毫克，早晨顿服或分早、晚两次服，效果不满意可再加量或合用其它抗高血压药物。 治疗心绞痛：每天100毫克，分早、晚两次服，病情严重者加量。 用于心律失常、甲状腺机能亢进的治疗及心肌梗塞后的维持治疗时，治疗剂量遵医嘱。最大剂量不应超过300毫克/天。
2015-07-17 15:29
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
