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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

二甲双胍通过体重减轻、血糖控制、减少胰岛细胞β细胞凋亡、改善脂质代谢、延缓糖尿病并发症发生等机制发挥作用。需要提醒的是,二甲双胍是一种处方药,使用前应咨询医生。
1.体重减轻
二甲双胍通过抑制肝脏葡萄糖输出、提高外周组织对葡萄糖的摄取和利用以及改善肥胖患者的胰岛素抵抗,从而减轻体重。此功效有助于减轻肥胖患者的身体负担,进而辅助减肥。建议定期监测体重变化并调整饮食及运动计划。
2.血糖控制
二甲双胍能增加肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取和利用,降低肝糖原分解和肠道对葡萄糖的吸收,从而降低空腹和餐后高血糖。此功效可帮助调节血糖水平,适用于治疗2型糖尿病。患者应按时服药,并遵循医嘱调整剂量。
3.减少胰岛细胞β细胞凋亡
二甲双胍能够改善胰岛素敏感性,促进胰岛素分泌,减少胰岛细胞β细胞凋亡。此功效对于预防或延缓糖尿病进展具有重要意义。患者应注意定期检查胰腺功能,及时发现异常情况。
4.改善脂质代谢
二甲双胍可以改善脂质代谢,主要通过抑制肝脏合成甘油三酯和极低密度脂蛋白胆固醇,同时增加脂肪酸氧化和游离脂肪酸进入肝脏进行甘油三酯合成。此功效有助于改善血脂水平,预防心血管疾病的发生。患者需要保持良好的生活习惯,避免过度摄入高脂肪食物。
5.延缓糖尿病并发症发生
二甲双胍可通过改善胰岛素敏感性和降低高血糖状态来延缓糖尿病并发症的发生和发展。此功效适合于患有2型糖尿病且存在较高风险发生心血管疾病的患者。患者要遵医嘱用药,并注意定期复查。
需要注意的是,虽然二甲双胍有多种功效,但并不适用于所有人群,如对该药物过敏者禁用。另外,由于其可能引起低血糖反应,因此患者应在医生指导下使用以确保安全有效。

2024-01-09 17:48

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医生回答(1)

姚平静 主治医师 三甲

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二甲双胍的作用


药物名称:二甲双胍

英文名称:Metformin

中文别名:二甲双胍、二甲双胍盐酸盐、甲福明、甲福明盐酸盐、甲福生、降血糖、立克糖、美迪康

英文别名:Diabex、Diaqex、Diaqormin、Dimethylbiguanide、Dimormin、Melbin、Mellitin、Metqormin 、Hydrochloride

药品类别:胰腺激素及其它影响血糖药
作用机制
本品降血糖的作用机制可能是:

①促进周围组织细胞(肌肉等)对葡萄糖的利用;

②抑制肝糖原异生作用,因此降低肝糖输出;

③抑制肠壁细胞摄取葡萄糖,与胰岛素作用不同,即本品无促使脂肪合成的作用,对正常人无明显降血糖作用,因此,一般不引起低血糖。

2015-07-18 19:59

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血糖

血清葡萄糖,其测定方法有邻甲苯胺法、葡萄糖氧化酶法、已糖激酶法、葡萄糖脱氢酶法和干化学法。其中已糖激酶法为国际推荐的参考方法,但试剂比较昂贵,我国推荐的葡萄糖氧化酶法在国内外应用甚广,目前有些单位仍沿用邻甲苯胺法。

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